Revisão de Estudos clínicos: - Pfizer
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Capítulo 3. Ciência, Ética e Garantia da Qualida<strong>de</strong> dos <strong>Estudos</strong> Clínicos 77<br />
membros <strong>de</strong>vem ser abordadas. No comitê são necessários: um (ou mais) médico<br />
qualificado, um estatístico médico e um especialista em ética. Por razões práticas, o número<br />
<strong>de</strong> membros <strong>de</strong> um CMSD <strong>de</strong>ve ser limitado.<br />
Para evitar conflitos <strong>de</strong> interesse, os membros do DSCM não <strong>de</strong>vem ser, por exemplo,<br />
empregados pelo patrocinador, e não <strong>de</strong>vem estar envolvidos como autores <strong>de</strong> qualquer<br />
produção científica <strong>de</strong>rivada do estudo. Normalmente, o CMSD não é totalmente<br />
in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte do patrocinador, uma vez que o patrocinador é responsável pelo<br />
estabelecimento do comitê e pelo apoio financeiro à operação do DSCM. Os membros do<br />
DSCM agem como consultores in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes do patrocinador.<br />
Responsabilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> um CMSD: O patrocinador e investigadores <strong>de</strong>vem dar prontamente<br />
ao CMSD as informações que ele necessita para os fins <strong>de</strong> monitorização, documentados<br />
por escrito antes do início do estudo. Um ponto fundamental do trabalho do CMSD é<br />
garantir a integrida<strong>de</strong> do estudo em andamento, e o patrocinador <strong>de</strong>ve ter políticas<br />
apropriadas vigentes para garantir a integrida<strong>de</strong>.<br />
O DCMC é responsável pela <strong>de</strong>vida comunicação <strong>de</strong> suas recomendações. Se qualquer<br />
mudança na realização do estudo for recomendada pelo CMSD, informações suficientes<br />
<strong>de</strong>vem ser fornecidas para permitir que o patrocinador <strong>de</strong>cida se e como colocar em prática<br />
esta recomendação. A implementação <strong>de</strong> qualquer recomendação do CMSD é <strong>de</strong> única<br />
responsabilida<strong>de</strong> do patrocinador.<br />
Procedimentos <strong>de</strong> Trabalho do CMSD : Por causa do envolvimento do CMSD na<br />
supervisão <strong>de</strong> estudos <strong>clínicos</strong>, informações sensíveis referentes ao estudo – informações<br />
do tratamento sem mascaramento, por exemplo – serão disponibilizadas. Assim,<br />
transparência é importante quando se trata dos procedimentos usados pelo CMSD. Os<br />
seguintes aspectos <strong>de</strong>vem ser documentados e <strong>de</strong>scritos: responsabilida<strong>de</strong>s, membros e<br />
qualificações, <strong>de</strong>claração <strong>de</strong> possível conflito <strong>de</strong> interesse, frequência e formato das<br />
reuniões, procedimentos <strong>de</strong> comunicação, fluxo <strong>de</strong> dados, planos <strong>de</strong> análise estatística,<br />
procedimentos para interação com o patrocinador ou outras partes, cronogramas e formato<br />
para análises a serem realizadas pelo CMSD e para suas reuniões (abertas e/ou fechadas).<br />
<strong>Estudos</strong> Iniciados por Investigadores: Po<strong>de</strong>-se também optar por estabelecer um DSMC<br />
para estudos iniciados por investigadores. Neste caso, o CMSD trabalha como <strong>de</strong>scrito<br />
acima. As funções do patrocinador do estudo são aqui assumidas pelo investigador principal<br />
do estudo.<br />
Comunicação Entre CE e CMSD: A interação<br />
entre o CE e o CMSD varia <strong>de</strong> acordo com<br />
estudos e centros individuais. A petição ao CE<br />
<strong>de</strong>ve incluir informações essenciais sobre a<br />
existência <strong>de</strong> um DSCM para um dado estudo.<br />
O CE po<strong>de</strong> exigir que as informações que<br />
possam influenciar o perfil <strong>de</strong> segurança e<br />
outros elementos essenciais do estudo sejam<br />
fornecidas pelo CMSD ao CE através do<br />
investigador.<br />
Procedimentos <strong>de</strong> Recrutamento <strong>de</strong><br />
Participantes<br />
Procedimentos <strong>de</strong> Recrutamento: O<br />
recrutamento <strong>de</strong> participantes para um estudo<br />
po<strong>de</strong> acontecer através da lista <strong>de</strong> pacientes<br />
do centro do estudo, encaminhamento <strong>de</strong><br />
participantes <strong>de</strong> outras clínicas, anúncio, ou<br />
abordagem direta ou triagem do público.<br />
A Diretriz ICH GCP <strong>de</strong>clara que o<br />
CE <strong>de</strong>ve obter os seguintes<br />
documentos:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Protocolo do estudo.<br />
Emenda(s).<br />
Termo <strong>de</strong> consentimento<br />
livre e esclarecido, por<br />
escrito.<br />
Procedimentos <strong>de</strong><br />
recrutamento <strong>de</strong><br />
participantes, por exemplo:<br />
anúncios.<br />
Brochura do investigador.<br />
Informações sobre os<br />
pagamentos e compensações<br />
disponíveis para os<br />
participantes.<br />
Curriculum vitae atual do<br />
investigador.