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Revisão de Estudos clínicos: - Pfizer

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Capítulo 3. Ciência, Ética e Garantia da Qualida<strong>de</strong> dos <strong>Estudos</strong> Clínicos 77<br />

membros <strong>de</strong>vem ser abordadas. No comitê são necessários: um (ou mais) médico<br />

qualificado, um estatístico médico e um especialista em ética. Por razões práticas, o número<br />

<strong>de</strong> membros <strong>de</strong> um CMSD <strong>de</strong>ve ser limitado.<br />

Para evitar conflitos <strong>de</strong> interesse, os membros do DSCM não <strong>de</strong>vem ser, por exemplo,<br />

empregados pelo patrocinador, e não <strong>de</strong>vem estar envolvidos como autores <strong>de</strong> qualquer<br />

produção científica <strong>de</strong>rivada do estudo. Normalmente, o CMSD não é totalmente<br />

in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte do patrocinador, uma vez que o patrocinador é responsável pelo<br />

estabelecimento do comitê e pelo apoio financeiro à operação do DSCM. Os membros do<br />

DSCM agem como consultores in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes do patrocinador.<br />

Responsabilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> um CMSD: O patrocinador e investigadores <strong>de</strong>vem dar prontamente<br />

ao CMSD as informações que ele necessita para os fins <strong>de</strong> monitorização, documentados<br />

por escrito antes do início do estudo. Um ponto fundamental do trabalho do CMSD é<br />

garantir a integrida<strong>de</strong> do estudo em andamento, e o patrocinador <strong>de</strong>ve ter políticas<br />

apropriadas vigentes para garantir a integrida<strong>de</strong>.<br />

O DCMC é responsável pela <strong>de</strong>vida comunicação <strong>de</strong> suas recomendações. Se qualquer<br />

mudança na realização do estudo for recomendada pelo CMSD, informações suficientes<br />

<strong>de</strong>vem ser fornecidas para permitir que o patrocinador <strong>de</strong>cida se e como colocar em prática<br />

esta recomendação. A implementação <strong>de</strong> qualquer recomendação do CMSD é <strong>de</strong> única<br />

responsabilida<strong>de</strong> do patrocinador.<br />

Procedimentos <strong>de</strong> Trabalho do CMSD : Por causa do envolvimento do CMSD na<br />

supervisão <strong>de</strong> estudos <strong>clínicos</strong>, informações sensíveis referentes ao estudo – informações<br />

do tratamento sem mascaramento, por exemplo – serão disponibilizadas. Assim,<br />

transparência é importante quando se trata dos procedimentos usados pelo CMSD. Os<br />

seguintes aspectos <strong>de</strong>vem ser documentados e <strong>de</strong>scritos: responsabilida<strong>de</strong>s, membros e<br />

qualificações, <strong>de</strong>claração <strong>de</strong> possível conflito <strong>de</strong> interesse, frequência e formato das<br />

reuniões, procedimentos <strong>de</strong> comunicação, fluxo <strong>de</strong> dados, planos <strong>de</strong> análise estatística,<br />

procedimentos para interação com o patrocinador ou outras partes, cronogramas e formato<br />

para análises a serem realizadas pelo CMSD e para suas reuniões (abertas e/ou fechadas).<br />

<strong>Estudos</strong> Iniciados por Investigadores: Po<strong>de</strong>-se também optar por estabelecer um DSMC<br />

para estudos iniciados por investigadores. Neste caso, o CMSD trabalha como <strong>de</strong>scrito<br />

acima. As funções do patrocinador do estudo são aqui assumidas pelo investigador principal<br />

do estudo.<br />

Comunicação Entre CE e CMSD: A interação<br />

entre o CE e o CMSD varia <strong>de</strong> acordo com<br />

estudos e centros individuais. A petição ao CE<br />

<strong>de</strong>ve incluir informações essenciais sobre a<br />

existência <strong>de</strong> um DSCM para um dado estudo.<br />

O CE po<strong>de</strong> exigir que as informações que<br />

possam influenciar o perfil <strong>de</strong> segurança e<br />

outros elementos essenciais do estudo sejam<br />

fornecidas pelo CMSD ao CE através do<br />

investigador.<br />

Procedimentos <strong>de</strong> Recrutamento <strong>de</strong><br />

Participantes<br />

Procedimentos <strong>de</strong> Recrutamento: O<br />

recrutamento <strong>de</strong> participantes para um estudo<br />

po<strong>de</strong> acontecer através da lista <strong>de</strong> pacientes<br />

do centro do estudo, encaminhamento <strong>de</strong><br />

participantes <strong>de</strong> outras clínicas, anúncio, ou<br />

abordagem direta ou triagem do público.<br />

A Diretriz ICH GCP <strong>de</strong>clara que o<br />

CE <strong>de</strong>ve obter os seguintes<br />

documentos:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Protocolo do estudo.<br />

Emenda(s).<br />

Termo <strong>de</strong> consentimento<br />

livre e esclarecido, por<br />

escrito.<br />

Procedimentos <strong>de</strong><br />

recrutamento <strong>de</strong><br />

participantes, por exemplo:<br />

anúncios.<br />

Brochura do investigador.<br />

Informações sobre os<br />

pagamentos e compensações<br />

disponíveis para os<br />

participantes.<br />

Curriculum vitae atual do<br />

investigador.

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