Dekan: Prof. Dr. Martin Hautzinger - Universität Tübingen

Clemens Krause: Posthypnotische Amnesie für therapeutische Geschichten 109
der Gedächtnisforschung, wie dem gelenkten Vergessen unterscheidet (Basden et al., 1994;
Geiselman et al., 1983, s. Kap. 3.6). Tab. 2 vergleicht suggerierte PHA mit anderen Formen
der Amnesie.
Außer der Amnesie im Zusammenhang mit der Demenz vom Alzheimer Typ kann es bei allen
beschriebenen Amnesieformen zu (spontanen) Remissionen kommen, auch bei der PHA wie
die Ergebnisse von Kihlstrom et al. (1983) nahelegen. Weitere Eigenarten der PHA bestehen
darin, daß sie durch sozialen Druck gebrochen werden kann, allerdings nicht bei allen Pbn
(z.B. Coe, 1996; Kap. 4.7.6) und daß die Darbietung eines Cues zur Aufhebung der Amnesie
führt. Auch bei der Dissoziativen Amnesie und der Dissoziativen Fugue wird häufig über eine
Remission berichtet, wenn die Patienten wieder mit Familienangehörigen konfrontiert werden
und damit adäquate Cues zum Abruf von Informationen erhalten. Inhalte der spontanen PHA
können jedoch oft nur durch eine erneute Hypnoseinduktion zugänglich gemacht werden
(Gheorghiu, 1973) obwohl es auch hier zu spontanen Remissionen kommen kann (Erickson &
Rossi, 1974/1997).
Es gibt Hinweise darauf, daß im Fall der Dissoziativen Störungen auch semantisches und
prozedurales Wissen nicht zugänglich ist, wie der Fall von K. nahelegt (z.B. Treadway et al.,
1992; s. Kap. 4.5). Wie oben schon ausgeführt, ist eine PHA für semantische Inhalte gut
vorstellbar, wurde aber bisher empirisch nicht untersucht, eine Amnesie für implizite
Gedächtnisinhalte konnte bisher nicht nachgewiesen werden. Das implizite Gedächtnis
scheint sehr robust zu sein und außer bei Dissoziativen Amnesien ist es nur bei der Demenz
vom Alzheimer Typ beeinträchtigt und dort auch nur bei Darbietung von neuen Stimuli und
bei Wortergänzungen (Brandt & Rich, 1995; s. Kap. 4.2).
Suggerierte PHA betrifft v.a. das episodische Gedächtnis und dies auch nur für durch die
Suggestion umschriebene Inhalte. Die in Hypnose gelernten Inhalte können jedoch in Form
von semantischem Wissen (Quellenamnesie) oder implizit zum Ausdruck gebracht werden. In
dieser Hinsicht bestehen Parallelen zur Posttraumatischen Amnesie nach einem Schädel-Hirn-
Trauma, aber auch zur Dissoziativen Fugue.
In welchem Ausmaß eine anterograde PHA für Inhalte, die im Wachzustand dargeboten
werden, suggeriert werden kann, ist bisher ebenfalls noch nicht untersucht worden.
Angesichts der Tatsache, daß posthypnotische Suggestionen auf der motorischen Ebene von
hochhypnotisierbaren Pbn durchaus ausgeführt werden, wäre auch die Suggestion für
umschriebene Inhalte, die nach der hypnotischen Trance gelernt werden, denkbar. Barnier
(1998) spezifiziert die Bedingungen unter denen eine posthypnotische Suggestion ausgeführt
wird. So sollte der zeitliche Rahmen eingegrenzt werden, das soziale Umfeld das Ausführen
der posthypnotischen Suggestion unterstützen und bedacht werden, daß die Pbn in einem
aktiven Entscheidungsprozeß eingebunden sind, um die in Hypnose erhaltene Suggestion
angemessen zu interpretieren und auf sie zu reagieren. Die Autorin berichtet jedoch, daß die
Suggestion ein komplexeres posthypnotisches Verhalten auszuführen (jeden Tag eine Karte
an den Versuchsleiter zu schicken), in einem vergleichbaren Maß von Pbn ausgeführt wurde,
die ohne Hypnose die Bitte erhielten das gleiche zu tun. Die Gruppe, die eine posthypnotische
Suggestion bekommen hatte, berichtete jedoch das Verhalten eher mühelos und automatisch
gezeigt zu haben.
Isolierte retrograde Amnesien scheinen jedoch funktionelle von strukturellen Amnesien
abzugrenzen. Laut Hodges (1995) kommt es nur in sehr seltenen Fällen einer Schädigung
anteriorer temporaler Strukturen zum Auftreten dieses Phänomens. Retrograde Amnesien
gehen anscheinend auf eine Beeinträchtigung des Abrufs zurück, die genaueren Mechanismen
der PHA werden im nächsten Kapitel ausführlicher besprochen.
Es bleibt festzustellen, daß die verschiedenen Amnesieformen sowohl durch
Gemeinsamkeiten aber auch durch Unterschiede gekennzeichnet sind. Für die
Amnesieforschung sollte die PHA ein interessantes Paradigma darstellen, da sie non-invasiv