Dekan: Prof. Dr. Martin Hautzinger - Universität Tübingen

Clemens Krause: Posthypnotische Amnesie für therapeutische Geschichten 92
Umstände unter denen sie diese Information gelernt haben vergessen. Für Kihlstrom und
Schacter (1995) sind sowohl Interferenz als auch Quellenamnesie Ausdruck des impliziten
Gedächtnisses und sie meinen, daß die Dissoziation zwischen den alter egos das explizite,
nicht aber das implizite Gedächtnis betreffen.
Im Fall von Alice konnten Nissen et al. (1988) einen Transfer bei impliziten
Gedächtnisaufgaben zwischen verschiedenen Alter Egos nachweisen. Jedoch fand dieser
Transfer nicht bei allen impliziten Gedächtnisaufgaben statt. So wurde bei einer Aufgabe zur
Wortfragmentergänzung (es gibt nur eine mögliche Lösung) ein Transfer beobachtet, nicht
aber bei einer Aufgabe zur Wortstammergänzung (es gibt mehrere Lösungen).
Eich et al. (1997) konnten diese Ergebnisse replizieren. Das Testen des impliziten
Gedächtnisses ist eine notwendige aber nicht hinreichende Bedingung um einen Transfer von
gelernten Inhalten zwischen den Persönlichkeiten aufzuzeigen. Dieser Transfer konnte
eindrücklich anhand einer Bildfragmentergänzung aufgezeigt werden, nicht aber bei einem
Test zur Wortstammergänzung. Es scheint so als ob der Transfer zwischen den Alter Egos
davon abhängt wie stark Kodierungs- und Abrufprozesse von spezifischen Merkmalen der
jeweiligen Persönlichkeit beeinflußt werden.
Funktionelle Amnesien werden fast immer mit Dissoziativen Amnesien gleichgesetzt und
diese wiederum mit dem hypothetischen Prozeß der Dissoziation. Die erste theoretische
Ausarbeitung des Konzepts erfolgte durch Janet (1894, 1907), andere entwickelten das
Konzept weiter (z.B. Hilgard, 1977, 1991). Janet nahm an, daß es eine große Anzahl
spezialisierter Einheiten im Gehirn gibt, die Wahrnehmung und Handlung kombinieren
(psychologische Automatismen). Das gesamte Repertoir psychologischer Automatismen,
wird in einen einzelnen Bewußtseinsstrom überführt. Durch Streß kann jedoch einer dieser
Automatismen oder ein ganzes Set von Automatismen vom Bewußtseinsstrom abgespalten
werden und so isoliert von Bewußtsein und willentlicher Kontrolle weiterhin aktiv sein. Die
psychologischen Automatismen beeinflussen weiterhin Erfahrung, Denken und Handeln einer
Person, jedoch unbewußt. Auf diese Weise erklärte Janet die Entstehung hysterischer
Phänomene (s. Kihlstrom, Glisky & Angiulo, 1994; Kap. 3.10).
Bei Amnesien in Verbindung mit Dissoziativen Störungen sind gewisse Gedächtnisinhalte
von einem bewußten Zugang ausgeschlossen. Trotzdem sind diese Amnesien reversibel und
sind also ausreichend kodiert und gespeichert. Die Inhalte können, wie dargestellt, zumindest
teilweise implizit ausgedrückt werden, ohne daß sich die Person dessen bewußt ist. Somit
stellen sich die klassischen funktionellen Störungen, deren Mechanismus als dissoziativ
beschrieben wurde, als eine Störung des Gedächtnisabrufs dar. Funktionelle
Gedächtnisstörungen müssen jedoch nicht unbedingt dissoziativ sein und sie müssen nicht
unbedingt Ausdruck eines Defizits beim Abruf sein (Kihlstrom & Schacter, 1995). Laut
Singer (1990) unterliegt manchen funktionellen Amnesien eher der Mechanismus der
Verdrängung. Beide Mechanismen stellen eine Beeinträchtigung dar bewußt auf
Gedächtnisinhalte zuzugreifen, sind prinzipiell reversibel und Störungen des Abrufs. Im Fall
der Verdrängung handelt es sich jedoch immer um affektgeladene Inhalte, die vom
Bewußtsein verbannt wurden um Angst abzuwehren. Dissoziation kann alle
Gedächtnisinhalte betreffen, positive, neutrale und negative und dient nicht der Abwehr.
Verdrängung ist eines der Fundamente von Freuds psychoanalytischer Theorie und wurde zur
Erklärung von Gedächtnisstörungen in Zusammenhang mit PTSD gebracht (s. Kap. 4.6).
Jedenfalls haben Patienten mit DIS (44) wie auch mit PTSD (30) wesentlich höhere Werte auf
der Dissociative Experience Scale (DES) als gesunde Personen (10) (Putnam, 1997).
Putnam (1997) sieht Dissoziation neben dem Auftreten im Alltag auch als einen
Abwehrmechanismus und findet drei Kategorien, die sich überschneiden können:
• Automatisierung von Verhalten: In diese Kategorie fallen alle Episoden automatisierten
Verhaltens, die nicht von bewußtem Denken gesteuert werden. Dieses Verhalten kann