Dekan: Prof. Dr. Martin Hautzinger - Universität Tübingen

Clemens Krause: Posthypnotische Amnesie für therapeutische Geschichten 33
gibt verschiedene Arten von Gedächtnis, die auf teilweise unterschiedlichen Gehirnstrukturen
basieren. Es gibt abgrenzbare Bereiche des Gehirns, die für Gedächtnisfunktionen essentiell
sind. Der mediale Teil des Temporallappens ist offensichtlich für die Einspeicherung und
Konsolidierung von bestimmten Gedächtnisinhalten erforderlich. Diese Strukturen enthalten
jedoch nicht das Engrammm. Lange Zeit befaßte sich die Gedächtnisforschung mit der Suche
nach sogenannten Flaschenhalsstrukturen, die für das Kodieren oder den gezielten Abruf aus
dem LZG bedeutsam ist. Erst neue bildgebende Verfahren und die Beschäftigung mit
neuronalen Netzen zur Simulation kognitiver Prozesse, haben daran etwas geändert.
Es gibt anatomisch und funktional abgrenzbare Hirnstrukturen, die für die Einspeicherung
und die Kodierung deklarativer und episodischer Gedächtnisinhalte zuständig sind. Fehlen
diese Strukturen, so tritt eine totale anterograde Amnesie auf. Die Strukturen, die dabei eine
Schlüsselstellung innehaben, sind der Hippocampus, der perirhinale und parahippocampale
Neokortex. Diese Strukturen unterhalten enge Verbindungen mit den Mamillarkörpern und
dem basalen Vorderhirn. Bei Läsionen dieser Strukturen treten sowohl anterograde als auch
retrograde Amnesien auf. Wahrscheinlich handelt es sich hierbei um
Diskonnektionssyndrome, bei denen sowohl die Kodierung als auch der Abruf gestört ist,
möglicherweise aufgrund einer Unterbrechung des Informationstransfers zwischen
verschiedenen Arealen des Neokortex. Dabei handelt es sich um posterior gelegene
Speicherstrukturen und anterior gelegene Strukturen, die Adresskodierungen enthalten.
Die Nucl. Amygdalae grenzen unmittelbar an das hippocampale System. Die Nucl.
Amygdalae unterhalten enge Verbindung mit ventromedialen Regionen des Frontalhirns.
Diese Bereiche sind mit anderen Hirnstrukturen vielfältig vernetzt. Sie erhalten Afferenzen
aus allen sensorischen Modalitäten (visuell, auditiv, somatosensorisch) und senden Efferenzen
in Kontrollstrukturen des autonomen Nervensystems. Das gesamte System ist eng mit der
Verarbeitung emotionaler Information verknüpft. Die Speicherung emotionaler
Kontextinformation scheint an die Intaktheit der Nucl. Amygdalae gekoppelt zu sein
(LeDoux, 1995). Der ventromediale Bereich des Frontallappens leistet die Verknüpfung
zwischen deklarativen und emotionalen Inhalten, so daß antizipatorisch affektive
Konsequenzen des Verhaltens erkannt werden können. Eine Läsion in diesen Strukturen führt
daher zu fehlangepaßtem Verhalten wie der Soziopathie (Tranel & Hyman, 1990).
Springer und Deutsch (1995) weisen auf Hemisphärenunterschiede beim Gedächtnis hin.
Patienten mit einseitiger Lobektomie eines Temporallappens zeigten selektive
Beeinträchtigungen der Gedächtnisfunktion. Nach Entfernung des linken Temporallappens
hatten die Patienten Schwierigkeiten sprachliches Material zu erlernen und zu behalten. Das
Defizit äußerte sich unabhängig davon, ob das Material visuell oder auditiv dargeboten
wurde. Eine rechtsseitige Temporallappenentfernung führt sowohl bei visueller, als auch bei
auditiver Darbietung zu Schwierigkeiten mit nichtsprachlichem Material wie z.B. abstrakten
Mustern. Außerdem sind diese Patienten bei visuellem und taktilem Labyrinthlernen
beeinträchtigt. Es scheint im Falle von lateralisierten temporalen Läsionen somit zum Verlust
bestimmter semantischer Gedächtnisfähigkeiten zu kommen, die jedoch auch mit dem Verlust
von Kontextinformationen (episodischer Information) einhergeht, die ebenfalls vom
Hippocampus abhängt. Untersuchungen mit Split-Brain Patienten unterstützen die Befunde.
Wird nach Durchtrennung des Corpus callosum Information gezielt einer Hemisphäre
dargeboten, so wird von der linken Hemisphäre vorrangig sprachliche, von der rechten
Hemisphäre vor allem visuell-räumliche Information behalten.
Neuere Studien legen nahe, daß dem rhinalen Kortex eine besondere Bedeutung für
Wiedererkennen von Information zukommt (Nadel & Jacobs, 1998).
Prozedurales Wissen im weitesten Sinne, motorische Programme, Habits, klassische
Konditionierungen und implizite Speicherungen (latentes Lernen) können unabhängig vom