Dekan: Prof. Dr. Martin Hautzinger - Universität Tübingen

Clemens Krause: Posthypnotische Amnesie für therapeutische Geschichten 71
Hilgard (1977, 1991) sah posthypnotische Amnesie (PHA) schon immer als eine Folge von
Dissoziation. Er geht, ähnlich wie beim Prozeß der Verdrängung davon aus, daß Dissoziation
zu Gedächtnisinhalten führt, die nicht bewußt wiedergegeben werden können, jedoch
trotzdem im Gedächtnis gespeichert sind. Beide Konzepte postulieren auch, daß die Inhalte
weiterhin dynamisch aktiv sind und Erfahrung, Denken und Handeln einer Person
beeinflussen können. Die Gedächtnisforschung verwendet den Begriff der Dissoziation
deskriptiv. So tritt eine Dissoziation auf, wenn die Manipulation einer unabhängigen Variable
eine abhängige Variable beeinflußt, aber nicht die andere, bzw. Auswirkungen auf eine
Population von Patienten hat und auf die andere nicht (z.B. Kelley & Lindsay, 1996; Kap. 2).
Mit diesem deskriptiven Verständnis des Begriffs kann PHA, wie auch andere Formen von
Amnesie, als Dissoziation beschrieben werden (z.B. Kihlstrom & Evans, 1979; Kihlstrom &
Hoyt, 1990). So hat PHA einen starke Auswirkung auf die freie Wiedergabe, weitaus weniger
jedoch auf das Wiedererkennen (z.B. Kihlstrom & Shor, 1978). Eine Beeinflussung indirekter
Gedächtnistests wurde bisher nicht nachgewiesen (z.B. Hull, 1933; Kihstrom, 1980). Trotz
PHA tritt retroaktive und proaktive Interferenz auf (z.B. Dillon & Spanos, 1983) und PHA hat
keinen Einfluß auf den Gebrauch von Wissen über Fakten, das eine Person während der
Hypnose gelernt hat (z.B. Evans & Thorn, 1966; Evans, 1979). Alle diese Variablen erheben
die Gedächtnisleistung. PHA beeinflußt einige dieser Variablen, andere nicht und somit ist
eine Dissoziation im deskriptiven Sinn gegeben (s. Kap. 4.7.6).
Schon Freud und Janet waren sich uneinig, ob Verdrängung oder Dissoziation mentalen
Prozessen unterliegt, die zu psychopathologischen Symptomen führen. Andere (z.B. Hilgard,
1977, 1991) sahen nützliche Ansätze in beiden Konzepten und machten sich daran
herauszuarbeiten, welche Zusammenhänge zwischen den Ansätzen bestehen. In der Sprache
der Tiefenpsychologen beschrieb Hilgard Verdrängung als einen Prozeß, der mittels einer
horizontalen Schranke direkten Zugang zu unbewußten Inhalten verhindert. Diese Schranke
ist undurchlässig für Introspektion oder willentliche Kontrolle. Inhalte dieses Systems können
lediglich indirekt über das Verhalten erfahren werden.
Die dissoziative Schranke dagegen ist vertikal und trennt Inhalte des bewußten und
vorbewußten Systems von anderen. Die Schranke verhindert einen Zugang zu
Wahrnehmungen, Erinnerungen und Gedanken, die potentiell der Introspektion zugänglich
sind. Ein physikalisches Modell hierfür stellt eine Durchtrennung des Corpus Callosum dar,
die eine Kommunikation der Hemisphären verhindert, während die einzelnen Funktionen der
Hemisphären unbeeinträchtigt bleiben.
Auch Kihlstrom und Hoyt (1990) nehmen an, daß sich Verdrängung und Dissoziation als
Prozesse nicht gegenseitig ausschließen müssen und daß es möglich ist, ein kognitives System
anzunehmen, in dem beide Prozesse existieren können. Sowohl ein postödipales Kind, das
sich seiner Liebe zur Mutter und den Aggressionen dem Vater gegenüber nicht bewußt ist, als
auch das Vergewaltigungsopfer, das keine Erinnerungen an das Trauma hat, haben den
Zugang zu gewissen Ausschnitten ihres deklarativen Wissens verloren. Beide Konzepte lassen
prozedurales Wissen zu, das a priori unter keinen Umständen einen introspektiven Zugang
erlaubt. Innerhalb des deklarativen Wissens müssen folglich weitere Unterscheidungen
zwischen bewußten, vorbewußten, dissoziierten und verdrängten Inhalten gemacht werden
(Kihlstrom, 1987).
Das Arbeitsgedächtnis ist der bewußte Anteil des Gedächtnisses; es enthält aktive
Repräsentationen des Organismus in seiner unmittelbaren Umwelt, die momentanen Ziele des
Organismus und zielrelevante Gedächtnisstrukturen, die durch perzeptuelle Verarbeitung oder
Gedächtnisabruf aktiviert wurden. Bewußte Inhalte sind sowohl aktiviert, als auch mit
aktivierten Repräsentationen des Selbst, seinen Zielen und seiner räumlichen Umgebung
verbunden. Vorbewußte Inhalte sind nicht über eine gewisse Schwelle hinweg aktiviert und