Studie Kaisersesch 2030 - Leader Vulkaneifel

Zukunftsfeld Generationen - Leitthema Medizinische Versorgung
3.2 SCHLÜSSELPROJEKTE
Konzentration und
Verbesserung von medizinischem
Versorgungsangebot und
Infrastruktur
Dem gegenläufigen Trend rückläufiger
"Landärzte" und gleichzeitig steigendem
medizinischem Versorgungsbedarf
ist über die üblichen Einzelpraxen
nur schwer zu begegnen. Vor allem
aber eine Weiterentwicklung und Verbesserung
des medizinischen Versorgungsangebotes,
der Facharztbetreuung
und der technischen Ausstattung
und Infrastruktur der Praxen kann so,
allein unter wirtschaftlichen Gesichtspunkten,
in ländlichen Regionen nicht
erreicht werden. Kostenexplosionen im
Gesundheitswesen und steigende Kosten
für den Praxisbetrieb führen dazu,
dass die Wirtschaftlichkeit des eigenen
Einzelpraxisbetriebs zusehends unkalkulierbarer
wird. Quelle: www.aerztehaus-ak-
tuell.de; 20.05 2010
Ein Lösungsansatz liegt daher auch für
die Verbandsgemeinde Kaisersesch in
der Kooperation von Ärzten und der
damit verbundenen Konzentration
von Angeboten und Infrastruktur.
Durch die räumliche Zusammenfassung
mehrerer, zumeist verschiedenartiger
und sich ergänzender Allgemein- und
Fachärzte, gegebenenfalls zusätzlicher
Therapiepraxen, Apotheken und sonstigen
medizin- und gesundheitsorientierten
Dienstleistungen, in einer Art
Ärzte- oder Gesundheitshaus kann das
medizinische Betreuungs- und Versorgungsangebot
für Patienten attraktiviert
und gleichzeitig Rahmenbedingungen
für die beteiligten Ärzte deutlich
verbessert werden. Die besseren
Möglichkeiten zur Arbeitsteilung und
Abstimmung mit Kollegen würde die
Arbeitsorganisation (Hausbesuche,
Notfalldienste, etc.) erleichtern und dadurch
auch die Lebensqualität (Arbeits-
zeiten, Urlaub, etc.) verbessern. Es können
gemeinsame Praxisräume (Wartezimmer,
Labor, Empfang) und Personal
(Arzthelfer/-innen) vorgehalten werden
und darüber hinaus aufgrund effizienterer
Auslastung sogar eine gegenüber
der Einzelpraxis bessere technische
Ausstattung (teuere Geräte und
Apparatschaften) angeboten werden.
Für die Patienten in Kaisersesch könnte
so langfristig ein angemessenes ambulantes
ärztliches Versorgungsangebot
gesichert werden und ein hinsichtlich
der Spezifikation der Ärzte und Gerätschaften
verbessertes, qualitativ hochwertiges
und konzentriertes Angebot
geschaffen werden.
Bezüglich der Kooperationsform ist
die Zusammenarbeit zwischen Ärzten
auf vielfältige Weise möglich. Verbreitet
sind Praxisgemeinschaften (Gesellschaftszweck
lediglich gemeinsame
Nutzung und Kostenaufteilung von
Räumen, Geräten und Personal durch
mehrere separat geführte Einzel- oder
Gemeinschaftspraxen) und Gemeinschaftspraxen
(Auftritt nach außen
unter einem Namen; gemeinsame Patientenkartei,
Einnahmenzufluss und
Haftbarkeit). Auch sogenannte Ärztehäuser
werden zumeist als Praxisgemeinschaft
geführt. Die mit dem
GKV-Modernisierungsgesetz 2004
eingeführten Medizinischen Versorgungszentren
unterscheiden sich von
Gemeinschaftspraxen, durch die wie in
Krankenhäusern im Angestelltenverhältnis
beschäftigten Ärzte, das Vertragsverhältnis
der Patienten mit dem
MVZ statt mit dem behandelnden Arzt
und damit durch den entfallenden Anspruch
der Patienten auf die Behandlung
durch einen bestimmten Arzt im
MVZ (keine freie Arztwahl). 2009 gab
es in Deutschland bereits 1.200 Medizinische
Versorgungszentren. Quelle: www.
aerztehaus-aktuell.de; 20.05 2010
Kooperation und Vernetzung von
Ärzten und Kliniken
Auch über Ärztehäuser hinaus erscheint
eine intensivere Kooperation von Medizinern
in ländlichen Räumen sinnvoll.
Dies gilt einerseits für die Zusammenarbeit
der Ärzte innerhalb einer Gemeinde
und Region. Durch bessere
Abstimmung kann die Arbeitsorganisation
bezüglich Notdiensten, Urlaubsvertretungen
und Hausbesuchen deutlich
verbessert werden. Dies kann wiederum
die Rahmenbedingungen und
Lebensqualität für viele Mediziner in
ländlichen Gemeinden steigern und so
den Praxis-Standort ländlicher Raum
attraktivieren. Zur gleichzeitigen Optimierung
der Notfallversorgung im
ländlichen Raum muss hier vor allem
auch die Mit- und Zusammenarbeit der
regionalen Ärzteschaft in den Notfallzentren
gesteigert werden. Grundsätzlich
ist auch die dezentrale Kooperation
und gemeinsame Infrastrukturnutzung
von Praxen (sog. Praxisverbundsysteme)
möglich. Hier ist auch die Kooperation
zwischen weiter freiberuflichen
Ärzten und einem möglichen Medizinischen
Versorgungszentrum und den
dort angestellten Ärzten denkbar. So
könnte die Auslastung und Wirtschaftlichkeit
der Infrastruktur im Ärzte-Zentrum
weiter verbessert werden.
Andererseits gilt der Kooperationsgedanke
aber auch für die externe Zusammenarbeit
von örtlichen Allgemeinmedizinern
mit Fachärzten und
Kliniken in der Region, wie auch überregional.
Eine ländliche Gemeinde und
Region wird aufgrund ihres Einzugsbereiches
und fehlender Hochschul-
und Forschungsnähe immer nur ein
begrenztes Fachärzteangebot vor Ort
anbieten können. Durch engere Kooperation
der lokalen Ärzteschaft mit
entsprechenden Fachärzten und Kliniken
könnten jedoch neue Möglichkei-
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