Arbeits- und berufsbezogene Orientierung in der medizinischen

Berufsspezifisches Training
Therapiezentrum Koblenz [teilstationäre Rehabilitation]
Neurologie, Orthopädie
Ziele. Ziele des berufsspezifischen Trainings sind (a) der Abgleich des aktuellen individuellen
Leistungsprofils mit dem am Arbeitsplatz geforderten Anforderungsprofil durch ein geeignetes
Assessment (z. B. Teile des EFL), (b) die Formulierung einer Reha-Prognose hinsichtlich des positiven
und negativen Leistungsprofils am Ende der Reha und die daraus abgeleitete Arbeitsplatzprognose,
(c) die Steuerung der Reha auf das in der Reha-Prognose festgelegte Reha-Ziel hin und (d) die
Erprobung des aktuellen Leistungsprofils im Hinblick auf das Anforderungsprofil. Die Prognose wird
hierbei verstanden als Perspektive eines Sinn stiftenden Lebensentwurfes, den der Rehabilitand
annehmen kann. Kontextfaktoren im Sinne der ICF werden explizit eingebunden.
Inhalte und Ablauf. Das arbeitsorientierte Training basiert auf der medizinischen Trainingstherapie,
die ihm vorangeht und die eine ausreichende allgemeine körperliche Leistungsfähigkeit (hinsichtlich
Herz-Kreislauf-System und Bewegungssystem, insbesondere Ausdauer, Koordination und hinreichen-
der Kraft) voraussetzt. Das Training selbst ist defizitorientiert, es werden also genau die Einschrän-
kungen, die einen normalen Ablauf des Arbeitsprozesses erschweren oder verhindern, analysiert
hinsichtlich Art und Ausmaß: Fehlt es an der richtigen Technik, fehlt es an Kraft, fehlt es an Ausdauer,
sind bestimmte Funktionen nur durch andere Techniken oder Umwegstrategien zu erreichen oder
auch nur durch Hilfsmittel? Hier ist es von großem Wert, wenn die Rehabilitanden ihr eigenes
Werkzeug mitbringen, wodurch sie ihre Kompetenz darstellen und außerdem mit ihrem vertrauten
Arbeitsgerät tätig sein können. Der Arbeitsplatz wird genau nachgebaut, sofern er nicht einem der
Modellarbeitsplätze entspricht. Es erfolgt eine umfassende Analyse von Ressourcen und Risiken
hinsichtlich der beruflichen Teilhabe unter Beteiligung aller Berufsgruppen in allen Therapien.
Voraussetzung für das Training ist die ausreichende Wiederherstellung der körperlichen Funktionen,
so dass die Belastbarkeit ohne Verletzungsrisiko gesteigert werden kann.
Die Maßnahme umfasst im Einzelnen die folgenden Schritte bzw. Elemente:
� Das aktuelle Leistungsvermögen in ausgewählten (erforderlichen) Teilen der EFL wird erfasst (als
diagnostische Maßnahme zur Steuerung des Verfahrens immer wieder in regelmäßigen (ca. 3-4-
wöchigen) Abständen), ergänzend wird der Performance Assessment Capacity Testing (PACT) zur
Überprüfung der eigenen Einschätzung der aktuellen körperlichen Leistungsfähigkeit eingesetzt.
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