Arbeits- und berufsbezogene Orientierung in der medizinischen

3.1 Screening-Verfahren zur Identifikation von Rehabilitanden
mit arbeits- und berufsbezogenen Problemlagen
In der medizinisch-beruflich orientierten Rehabilitation werden Screening-Verfahren unter anderem
dazu eingesetzt, um festzustellen, ob ein Rehabilitand arbeits- und berufsbezogene Rehabilitations-
maßnahmen benötigt. Werden durch das Screening Risiken für arbeits- und berufsbezogene Prob-
lemlagen entdeckt, sollen diese durch eine anschließende ausführlichere Diagnostik spezifiziert
werden (vgl. Kapitel 3.2 bis 3.4).
Die Screening-Verfahren zur Ermittlung arbeits- und berufsbezogener Probleme können zum einen
vor der Rehabilitation bei der sozialmedizinischen Begutachtung durch die Leistungsträger eingesetzt
werden, um eine bedarfsgerechte Zuweisung des Antragstellers zu ermöglichen. Zum anderen kön-
nen sie kurz vor bzw. zu Beginn der Rehabilitation durch den Leistungserbringer verwendet werden,
um die arbeits- und berufsbezogene Behandlung bedarfsgerecht zu steuern.
Für die Identifikation von arbeits- und berufsbezogenen Problemlagen in der medizinischen Rehabili-
tation sind verschiedene Screening-Instrumente entwickelt und validiert worden, welche hier kurz
vorgestellt werden. Bei den Instrumenten handelt es sich um kurze Fragebögen, die von Patienten
einfach und in weniger als fünf Minuten zu bearbeiten sind. Die drei hier genannten Verfahren sind
unabhängig von der Art der Erkrankung einsetzbar (generisch).
Beim Würzburger Screening (Löffler et al., 2009) handelt es sich um einen Fragebogen für den Ein-
satz in Rehabilitationseinrichtungen mit neun Fragen zu den Themenbereichen „Subjektive Erwerbs-
prognose“, „Berufliche Belastung“ und „Interesse an berufsbezogenen Therapieangeboten“. Ferner
existiert eine Kurzfassung zur Verwendung im Rahmen der sozialmedizinischen Begutachtung. Das
Würzburger Screening wurde bisher bei der Reha-Antragstellung wie auch bei kardiologisch, ortho-
pädisch, pneumologisch und psychosomatisch erkrankten Patienten getestet. Es hat sich für alle ge-
nannten Bereiche als tauglich erwiesen.
Beispielfragen aus dem "Würzburger Screening"
• Glauben Sie, dass Sie nach der Reha-Maßnahme wieder an Ihrem bisherigen Arbeitsplatz tätig
sein können?
• Tragen Belastungen am Arbeitsplatz zu Ihren gesundheitlichen Beschwerden bei?
• Haben Sie Interesse, berufliche Probleme im Rahmen der Reha-Maßnahme zu bearbeiten?
SIBAR, das Screening-Instrument für Beruf und Arbeit in der Rehabilitation (Bürger & Deck, 2009), ist
ein kurzer Fragebogen, der mit elf Items auf eine DIN-A4-Seite passt. Eine längere Version umfasst
neben den wichtigsten demographischen Daten zusätzlich eine differenziertere Erfassung der beruf-
lichen Belastungen und des subjektiven Bedarfs an unterschiedlichen berufsbezogenen Behand-
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