Arbeits- und berufsbezogene Orientierung in der medizinischen

Wesentliche Inhalte
Die Überprüfung bzw. Förderung tätigkeitsorientierter und sozialer Kernkompetenzen erfolgt
klinikintern in verschiedenen Arbeitsbereichen bzw. außerhalb der Klinik unter realen
Arbeitsbedingungen in einem Betrieb oder einem Berufsförderungswerk.
Die interne BE beinhaltet – über die Überprüfung kognitiver Grundfunktionen hinaus – tätigkeitsspe-
zifisch beispielsweise Erprobungen an EDV-Arbeitsplätzen, in Werkstätten, im Lager, in der Hauswirt-
schaft, an kaufmännischen und gewerblichen Arbeitsplätzen oder auch im Außenbereich der Klinik.
Standardisierte Bewertungsmodule in Anlehnung an das diagnostische Instrumentarium MELBA
(Psychologische Merkmalprofile zur Eingliederung Behinderter in Arbeit)/IDA (Instrumentarium zur
Diagnostik von Arbeitsfähigkeiten) oder FCE-Systeme (Functional Capacity Evaluation) sollten dabei
zur Anwendung kommen (vgl. Kapitel 3.2). Die Diagnostik kann durch psychometrische Testverfahren
(z. B. zu Arbeitsmotivation) ergänzt werden.
Im Rahmen der externen BE kann untersucht werden, ob der Rehabilitand den Anforderungen seines
bisherigen Tätigkeitsfeldes noch gewachsen ist. Alternativ kann es darum gehen, ein neues Tätig-
keitsfeld kennen zu lernen, wenn die alte Tätigkeit nicht mehr ausgeübt werden kann. Überprüft
werden insbesondere die Dauerbelastbarkeit, das Verhalten bei Mehrfachanforderungen, Arbeits-
verhalten und -leistung, Sozialverhalten sowie die psychische und körperliche Belastbarkeit des Re-
habilitanden. Insbesondere in der Psychosomatik und bei Abhängigkeitserkrankungen geht es hierbei
therapeutisch auch um die Förderung sozialer Kompetenzen im beruflichen Kontext, das Bearbeiten
berufsrelevanter problematischer Verhaltensmuster, das Üben einer Alltagsdurchführung, die Ver-
besserung der Stresskompetenz, das Knüpfen beruflich förderlicher Kontakte sowie die Steigerung
der Motivation zum Erhalt des Arbeitsplatzes bzw. zu einer Bewerbung.
Im Rahmen der BE erhält der Rehabilitand, soweit nötig, konkrete Hilfestellungen zum Umgang mit
seiner Erkrankung am Arbeitsplatz.
Durchführung
Sowohl die interne als auch die externe BE werden von der Klinik organisiert, gesteuert und supervi-
diert. Die externe BE kann an eine interne BE anschließen oder auch unabhängig davon durchgeführt
werden.
Eine BE mit diagnostischem Schwerpunkt sollte relativ zu Beginn der Rehabilitation durchgeführt
werden um weitere therapeutische Maßnahmen einleiten zu können.
Eine BE kann in Frage kommen, wenn im Rahmen der Anamnese oder eines Screenings eine arbeits-
und berufsbezogene Problemlage deutlich wird. Die BE wird im Allgemeinen als Einzelmaßnahme
durchgeführt. Es können jedoch auch Kleingruppenarbeiten (z. B. projektorientierte Gruppe), insbe-
sondere zur Erfassung sozialer Kompetenzen, sinnvoll sein.
Bei einer BE mit therapeutischem Schwerpunkt (insbesondere in der Psychosomatik und bei Abhän-
gigkeitserkrankungen) sind regelmäßig Einzeltermine bei einem Bezugstherapeuten (z. B. Psychologe,
Sozialarbeiter, Sozialpädagoge) unabdingbar, um die Erkenntnisse aus dem Praktikum zu thematisie-
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