Maternidad y Sexo Estudio Psicoanalitico y - Comunitarios.cl

Ciertos retrasos menstruales, cuyas causas psíquicas
nunca fueron discutidas por los médicos, constituyen una somatización
menor. Es un hecho bien conocido que la mujer
soltera, en su temor al embarazo, su búsqueda de castigo y,
finalmente, también por su deseo rechazado de maternidad,
sufre con mucha frecuencia de retrasos menstruales. Se cree
encinta, se desespera, busca angustiada cualquier solución,
hasta que, con la aparición de la regla, se tranquiliza instantáneamente,
para sufrir la misma tragedia al mes siguiente.
En la mujer estéril deseosa de un hijo se pueden observar
los mismos retrasos menstruales por motivos aparentemente
opuestos. Al igual que la mujer soltera, comienza a observarse
y sentir síntomas de embarazo antes de la fecha
menstrual. Está segura de haber logrado esta vez lo anhelado
cuando aún sólo lleva unos pocos días de retraso. Se autoobserva
y se cuida continuamente, fantaseando con su hijo,
hasta que, generalmente entre los ocho y quince días de retraso,
aparece la menstruación, destruyendo súbitamente todas
las ilusiones. Ambas mujeres expresan a través del mismo
síntoma somático -el atraso menstrual-, pero por un estado
psicológico aparentemente opuesto, el mismo conflicto: su
posición ambivalente frente a la maternidad y su deseo de un
hijo, que, por una u otra causa, no se sienten con derecho a
tener. El retraso menstrual es una expresión somática de su
fantasía frustrada de maternidad.
En raros casos esta fantasía toma contornos aparentemente
más reales.
Me refiero al cuadro de seudociesis o falso embarazo,
donde la menstruación desaparece y la mujer toma el aspecto
de embarazada y tiene ciertos síntomas aparentemente inequívocos,
como ser movimientos abdominales que parecen
fetales, sin que exista un embarazo.
En esta forma hace una transacción imaginaria entre su
deseo de tener un hijo y su incapacidad de alcanzar la mater-
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nidad, basada en causas reales, psicológicas o psicosomáticas.
En un intento de negar tal incapacidad se tiende así
misma y a los demás una trampa, está aparentemente segura
de esperar un hijo, logrando transformar su cuerpo hasta tal
punto que convence también a los demás, y a menudo hasta
a su médico partero. Para que podamos estudiar este trastorno
expondré un caso clínico tratado y publicado por Ruth
Moulton (ver Ind. Bibl.).
Se trata de Winifred N., soltera, de diecisiete años, hija
de una familia numerosa y muy católica, perteneciente a la
clase obrera. Se presenta en el hospital para dar a luz. Sin
embargo, a pesar de su abdomen grande y prominente, en el
cual se observan ciertos movimientos de tipo espasmódico, el
médico de guardia diagnostica de inmediato un falso embarazo.
Ruth Moulton hace la interesante observación de que únicamente
mujeres que ya han tenido hijos o que estén muy
familiarizadas con los procesos biológicos de la maternidad
son capaces de producir con gran realismo todos los síntomas
exteriores de embarazo, tales como la pigmentación de
los pezones, la hinchazón de los senos, etc. Winifred no tenía
ninguna experiencia personal al respecto, pero había visto a
su madre y a sus hermanas mayores embarazadas. Las veía
con el vientre abultado y estaba acostumbrada a oír sus quejas
sobre náuseas y dolores lumbares. Entonces copió estos
síntomas en su simulacro de maternidad, pero lógicamente
no podía imitar lo que era desconocido para ella. Dos días
después de su admisión en el hospital, Winifred sintió intensos
dolores abdominales, interpretándolos como trabajo de
parto. Duraron algunas horas y fueron seguidos por una hemorragia
vaginal. Unos días después la Dra.
Moulton se encargó de tratarla psicoterapéuticamente,
reuniendo datos que presentaré en forma muy resumida.
Winifred había tenido una infancia difícil. Sin embargo,
parecía bien adaptada a su medio ambiente. Desde muy pe-
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