Maternidad y Sexo Estudio Psicoanalitico y - Comunitarios.cl

espondiente- los conflictos se expresan en un plano psicosomático,
provocando amenorreas y dismenorreas.
Éstas pueden presentarse como único indicio de conflicto,
pero generalmente van acompañadas de trastornos psiconeuróticos.
Mientras que la amenorrea -falta de menstruación- siempre
es considerada como un fenómeno patológico, cierta dismenorrea
- trastornos de la menstruación- se considera casi
generalmente como normal. La influencia que el período
menstrual tiene sobre la personalidad, fue en una época un
tema muy discutido. Fue un argumento importante de los antifeministas,
que argüían que los dolores menstruales y la debilidad
inherente a ese estado hacían a la mujer inepta para
trabajos físicos y actividades deportivas continuos. Sostenían,
además, que la mujer no podría ejercer profesiones o actividades
de cierta importancia social, por cuanto se volvería clínicamente
"irresponsable". Se presentaron muchas estadísticas
demostrando que la mayoría de los crímenes cometidos
por mujeres es producían en su época premenstrual o menstrual.
Veamos, pues, si la mujer forzosamente ha de pasar
antes o durante su período menstrual por un estado de depresión
o de irresponsabilidad y si la hemorragia misma debe
ir normalmente acompañada de dolor.
Hay mujeres que presentan clínicamente un estado llamado
depresión premenstrual. Ocurre cada vez que de nuevo
se sienten mal y ansiosas, sin poder darse cuenta por qué,
hasta que el principio del flujo menstrual cambia súbitamente
su estado de ánimo y les hace comprender su causa. Karen
Horney ("Die premenstruellen Verstimmungen", véase Ind.
Bibl.), basándose en el análisis de varias pacientes que sufrían
de este cuadro, llegó a las siguientes conclusiones: Las
mujeres que sufren de tales depresiones pueden conscientemente
desear o no un embarazo. Sin embargo, no lograron la
maternidad por un conflicto inconsciente. A su deseo intenso
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de ser madres, se opone un rechazo de la misma intensidad,
proveniente de angustias y sentimientos de culpa por sus
fuertes tendencias destructivas. Supone esta autora que en la
época del ciclo, en que todo el cuerpo se prepara biológicamente
para la maternidad, se reactivan tanto el deseo de tener
un hijo como el temor y rechazo del mismo. El resultado
de este conflicto es la depresión que termina con la aparición
menstrual, índice de que no se realizó un embarazo. Pude
observar a menudo el cuadro clínico opuesto: Mujeres estériles
que conscientemente quieren embarazarse, experimentan
euforia y optimismo en el premenstruo, negando así sus percepciones
íntimas de fracaso, seguidos por depresión al principio
del período, vivido como aborto, como reacción a la esperanza
de maternidad de nuevo frustrada.
Los dolores menstruales han disminuido en nuestra sociedad.
Sin embargo, se los considera todavía como normales,
especialmente en la niña. Varían mucho de intensidad, de
mujer a mujer. Normalmente oscilan entre una percepción de
órgano y ligeras molestias. Dolores francos son un índice de
conflicto. Su génesis psicológica queda comprobada, al desaparecer
prácticamente en el transcurso de un tratamiento
psicoterapéutico adecuado.
Volvamos ahora a la exposición de casos clínicos, analizando
las causas de una grave dismenorrea en una adolescente,
Adela B., analizada por Arminda Aberastury (comunicación
personal): Adela había tenido la menarquía a los trece
años, sin trastornos. Unos días después ocurrió un hecho,
aparentemente muy traumático para ella. El mucamo de la
casa hizo un intento de violación, del cual desistió cuando la
niña lo rechazó enérgicamente. La segunda menstruación ya
fue acompañada de síntomas, que volvieron con cada período
menstrual, hasta que los padres de la niña, agotada la
medicación corriente, se decidieron a recurrir a un tratamiento
psicoanalítico. Tenía dieciséis años en esa época. Era una
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