Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ilgalaikę analgeziją, galima implantuoti programuojamas vaistų leidimo<br />
pompas.<br />
Neurostimuliacija yra neįkainojama priemonė neuropatiniam skausmui<br />
gydyti, pavyzdžiui, neuralgijai po krūties šalinimo operacijos,<br />
nekontroliuojamai migrenai ir kitoms būklėms.<br />
Svarbiausi teiginiai apie onkologinį skausmą:<br />
• Onkologinis skausmas yra nocicepcinės sistemos „mozaika“:<br />
skausmą gali išprovokuoti uždegimas, nervus infi<strong>lt</strong>ruojantis<br />
navikas (neuropatinis skausmas) arba tumoras, infi<strong>lt</strong>ruojantis<br />
kitus audinius (somatinis arba visceralinis skausmas); skausmas<br />
gali būti susijęs su diagnostikos procedūromis ir su gydymu; gali<br />
skaudėti dėl psichologinių ir aplinkos veiksnių poveikio.<br />
• Nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo būdingas „lubų“ efektas,<br />
todėl siekiant didesnio skausmą malšinančio poveikio neracionalu<br />
vartoti didesnes vaistų dozes, nei rekomenduojama.<br />
• Opiatai yra pagrindiniai vaistai vidutinio intensyvumo ir stipriam<br />
onkologiniam skausmui malšinti.<br />
• Ilgalaikiam skausmo gydymui reikėtų rinktis geriamąsias formas,<br />
nebent toks gydymas yra neefektyvus ar kontraindikuotinas. Arba<br />
pats ligonis pageidauja kitokio vaistų skyrimo būdo.<br />
• Skausmo protrūkiams malšinti reikia papildomų vaistų, kurie<br />
veikia greitai ir trumpai.<br />
• Onkologinius skausmus kenčiantiems ligoniams negalima skirti<br />
meperidino ir opiatinių vaistų, kurie pasižymi ir agonistinėmis, ir<br />
antagonistinėmis savybėmis.<br />
• Radioterapija yra efektyvus būdas onkologiniam skausmui gydyti,<br />
kai kauluose randama metastazių.<br />
• Saulės rezginio neurolizinė blokada mažina skausmo intensyvumą<br />
tiems ligoniams, kurie serga inoperabiliu kasos vėžiu.<br />
• Jeigu nepadeda sistemiškai skiriami vaistai arba pasireiškia<br />
nepageidaujamų reakcijų, efektyvūs gali būti opiatiniai ir<br />
neopiatiniai vaistai, leidžiami į nugaros smegenų kanalą.<br />
107
Change language