You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Naujosios vaistų formos. Į klinikinę praktiką įdiegus naujus vaistus,<br />
pavyzdžiui, ciklooksigenazės (COX)-2 inhibitorius, buvo nesėkmių, tačiau<br />
jas atsvėrė rinkoje įsitvirtinusios inovatyvios formos.<br />
Šiais laikais jontoforezės (vaistų leidimas pro odą nuolatine elektros<br />
srove) ir inhaliacijų technologijos leidžia lipofiliniams opiatams į<br />
sisteminę cirkuliaciją patekti pro odą arba plaučius. Panašiai<br />
intranazalinės naujųjų preparatų (arba įprastų vaistų, skiriamų su<br />
naujomis pagalbinėmis medžiagomis) formos, palyginti su geriamaisiais<br />
arba transbukaliniais preparatais, sudaro sąlygas greičiau suvaldyti<br />
skausmo proveržius.<br />
Vizualinių tyrimų technologijų pažanga leido pažvelgti už centrinės<br />
nervų sistemos statinio vaizdo ribų: dabar galime matyti dirbančias galvos<br />
smegenis. Funkciniai MRT vaizdai sudaro sąlygas realiuoju laiku stebėti<br />
smegenų jaudinamąsias ir slopinamąsias schemas. Tai savo ruožtu padeda<br />
suprasti, kaip apdorojami nocicepciniai impulsai ir koks yra skausmo<br />
suvokimo kelias. Funkciniai radiologiniai tyrimai padidino mūsų supratimą<br />
apie atsaką į placebą ir analgetikus. Be to, šie tyrimai buvo pritaikyti kaip<br />
novatoriška biologinio atgalinio ryšio forma, leidžianti pačiam ligoniui<br />
kontroliuoti iki tol buvusį refraktorinį skausmą.<br />
Panašu, kad magnetinio rezonanso spektroskopija galėtų gauti Gralio<br />
taurę (angl. the Holy Grail) už skausmo įvertinimo galimybes. Tai<br />
greitas, paprastas, jautrus specifinis laboratorinis tyrimas, leidžiantis<br />
patikimai nustatyti lėtinį skausmą.<br />
Farmakogenetika. Nėra abejonių, kad ateityje skirdami analgetikus<br />
atsižvelgsime į ligonio farmakogenetikos principus. Kiekvienas vaistas<br />
bus pritaikytas konkretaus ligonio poreikiams ir sukurtas individualiai,<br />
taip siekiant užtikrinti didžiausią naudą ir išvengti nepageidaujamų<br />
reiškinių. Be to, farmakogenetikos metodai jau dabar padeda suprasti<br />
biologinio atsako į nusistovėjusius vaistus (pvz., opiatų) įvairovę.<br />
Ateities perspektyvos. Ligoniai, kuriuos vargina lėtiniai skausmai,<br />
gali su vi<strong>lt</strong>imi žvelgti į ateitį. Medicinos mokslas sparčiai žengia į<br />
priekį: anksčiau lėtinis skausmas buvo stumiamas į šalį ir vertinamas<br />
kaip paprasčiausias ligos simptomas menkinant tuos, kurie ieškojo<br />
157
Change language