10.04.2013 Views

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

simptomus dieta, vaistais, taip pat valdydami stresą. Kai kuriems ligoniams<br />

DŽS riboja fizinį aktyvumą, neleidžia efektyviai dirbti, dalyvauti socialinėje<br />

veikloje ar keliauti net ir neilgus atstumus.<br />

Diagnostika. Kadangi nėra išskirtinai DŽS būdingų patognomoninių<br />

požymių, diagnozuojant šį sindromą paprastai reikia pasitelkti vizualinius ar<br />

invazinius tyrimus ir atmesti organinę (audinių ar organų struktūros) patologiją.<br />

DŽS diagnostikai nepakanka vien anamnezės. Diagnostiniai dirgliosios žarnos<br />

sindromo kriterijai parodyti 10.1 lentelėje.<br />

Gydymas. Paprastai neryškūs DŽS simptomai praeina, kai ligonis suvaldo<br />

patiriamą stresą ir pakeičia mitybą bei gyvenimo būdą. Jeigu simptomai išlieka net<br />

vartojant laisvinamuosius vaistus, palengvinti skausmą ir kontroliuoti viduriavimą<br />

padeda antidiarėjiniai vaistai, spazmolitikai ir tricikliai antidepresantai, nes vidurių<br />

užkietėjimas yra viena iš nepageidaujamų šių vaistų reakcijų.<br />

Kadangi autonominė nervų sistema ir enterinis jos komponentas yra labai<br />

svarbūs reguliuojant žarnyno judesius ir visceralinių jutimų suvokimą,<br />

neurotransmiteriai (ypač serotoninas) yra naujų vaistų taikiniai šiam sindromui<br />

gydyti. Specifiniai vaistai DŽS gydyti apima iš dalies selektyvių serotonino<br />

agonistų grupę, pavyzdžiui, tegaserodą, kuris Jungtinėje Karalystėje nėra<br />

prieinamas.<br />

10.1 LENTELė<br />

Dirgliosios žarnos sindromo diagnostikos kriterijai<br />

• Pilvo skausmas. *<br />

• Viduriavimas arba vidurių užkietėjimas mažiausiai 12 savaičių * ,<br />

kai yra daugiau nei du iš šių kriterijų:<br />

1. Tuštinimosi dažnio pasikeitimas.<br />

2. Išmatų konsistencijos pasikeitimas.<br />

3. Poreikis stangintis tuštinantis.<br />

4. Staiga atsiradęs noras tuštintis.<br />

5. Pasituštinus išlikęs noras tuštintis arba vidurių pūtimas.<br />

6. Gleivės išmatose.<br />

* Nebūtinai iš eilės.<br />

Taip pat skaitykite serijos Fast Facts knygą „Dirgliosios žarnos sindromas“.<br />

139

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!