10.04.2013 Views

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

4.1 LENTELė<br />

Budapešto kriterijai KRSS diagnostikai<br />

KRSS diagnozė patvirtinama, jeigu yra šie požymiai:<br />

• Užsitęsęs skausmas, neproporcingas dirgikliams.<br />

• Privalomas mažiausiai vienas simptomas trijose iš keturių<br />

nurodytų kategorijų:<br />

- jutimų sutrikimai: hiperestezija ir/arba alodinija;<br />

- vazomotorinės sistemos sutrikimai: kūno temperatūros<br />

asimetrija ir/arba odos spalvos pakitimai, ir/arba odos spalvos<br />

asimetrija;<br />

- sudomotorinės sistemos sutrikimai/edema: edema ir/arba<br />

prakaitavimo pokyčiai, ir/arba prakaitavimo asimetrija;<br />

- motorikos/trofikos sutrikimai: sumažėjusi judesių amplitudė ir/<br />

arba judesių sutrikimai (judesių silpnumas, tremoras, distonija),<br />

ir/arba trofikos sutrikimai (plaukų, nagų, odos pakitimai).<br />

• Objektyviai tiriant nustatytas mažiausiai vienas požymis ne<br />

mažiau kaip dviejose iš nurodytų kategorijų:<br />

- jutimų sutrikimai: hiperalgezija (tiriant adatėle) ir/arba<br />

alodinija (išprovokuota švelniai prisilietus ir/arba giliai<br />

spaudžiant, ir/arba pakeitus veikimo temperatūrą, ir/arba<br />

judinant sąnarius);<br />

- vazomotorinės sistemos sutrikimai: nustatyta kūno<br />

temperatūros asimetrija (> 1°C) ir/arba odos spalvos pokyčiai<br />

ir/arba asimetrija;<br />

- sudomotorinės sistemos sutrikimai/edema: nustatyta edema ir/<br />

arba prakaitavimo pokyčiai, ir/arba prakaitavimo asimetrija;<br />

- motorikos/trofikos sutrikimai: nustatyta sumažėjusi judesių<br />

amplitudė ir/arba nustatyti judesių sutrikimai (judesių<br />

silpnumas, tremoras, distonija), ir/arba trofikos sutrikimai<br />

(plaukų, nagų, odos pakitimai).<br />

• Ligonio simptomų ir klinikinių požymių negalima paaiškinti jokia<br />

kita diagnoze.<br />

Pagal Harden et al., 2007.<br />

Nors iš pradžių buvo ilgai diskutuojama apie psichologinių faktorių įtaką,<br />

dabar jie nėra laikomi reikšmingais KRSS etiogijai (plačiau skaitykite<br />

pastraipoje „Psichologiniai procesai“, 51 p.). Be patologinių mechanizmų,<br />

kurie bendri visų tipų neuropatiniam skausmui, tam tikri požymiai yra<br />

išskirtinai būdingi kompleksiniam regioninio skausmo sindromui.<br />

47

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!