Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
4.1 LENTELė<br />
Budapešto kriterijai KRSS diagnostikai<br />
KRSS diagnozė patvirtinama, jeigu yra šie požymiai:<br />
• Užsitęsęs skausmas, neproporcingas dirgikliams.<br />
• Privalomas mažiausiai vienas simptomas trijose iš keturių<br />
nurodytų kategorijų:<br />
- jutimų sutrikimai: hiperestezija ir/arba alodinija;<br />
- vazomotorinės sistemos sutrikimai: kūno temperatūros<br />
asimetrija ir/arba odos spalvos pakitimai, ir/arba odos spalvos<br />
asimetrija;<br />
- sudomotorinės sistemos sutrikimai/edema: edema ir/arba<br />
prakaitavimo pokyčiai, ir/arba prakaitavimo asimetrija;<br />
- motorikos/trofikos sutrikimai: sumažėjusi judesių amplitudė ir/<br />
arba judesių sutrikimai (judesių silpnumas, tremoras, distonija),<br />
ir/arba trofikos sutrikimai (plaukų, nagų, odos pakitimai).<br />
• Objektyviai tiriant nustatytas mažiausiai vienas požymis ne<br />
mažiau kaip dviejose iš nurodytų kategorijų:<br />
- jutimų sutrikimai: hiperalgezija (tiriant adatėle) ir/arba<br />
alodinija (išprovokuota švelniai prisilietus ir/arba giliai<br />
spaudžiant, ir/arba pakeitus veikimo temperatūrą, ir/arba<br />
judinant sąnarius);<br />
- vazomotorinės sistemos sutrikimai: nustatyta kūno<br />
temperatūros asimetrija (> 1°C) ir/arba odos spalvos pokyčiai<br />
ir/arba asimetrija;<br />
- sudomotorinės sistemos sutrikimai/edema: nustatyta edema ir/<br />
arba prakaitavimo pokyčiai, ir/arba prakaitavimo asimetrija;<br />
- motorikos/trofikos sutrikimai: nustatyta sumažėjusi judesių<br />
amplitudė ir/arba nustatyti judesių sutrikimai (judesių<br />
silpnumas, tremoras, distonija), ir/arba trofikos sutrikimai<br />
(plaukų, nagų, odos pakitimai).<br />
• Ligonio simptomų ir klinikinių požymių negalima paaiškinti jokia<br />
kita diagnoze.<br />
Pagal Harden et al., 2007.<br />
Nors iš pradžių buvo ilgai diskutuojama apie psichologinių faktorių įtaką,<br />
dabar jie nėra laikomi reikšmingais KRSS etiogijai (plačiau skaitykite<br />
pastraipoje „Psichologiniai procesai“, 51 p.). Be patologinių mechanizmų,<br />
kurie bendri visų tipų neuropatiniam skausmui, tam tikri požymiai yra<br />
išskirtinai būdingi kompleksiniam regioninio skausmo sindromui.<br />
47