You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
22<br />
Aferentinė skausmo<br />
receptoriaus skaidula<br />
Aferentinė ne skausmo<br />
receptoriaus skaidula<br />
Tarpinis<br />
inhibicinis<br />
neuronas<br />
Netenkama tarpinių inhibicinių neuronų<br />
Tarpinis<br />
sužadinantis<br />
neuronas<br />
Skausmą perduodantis neuronas<br />
1.9 pav. Disinhibicija ir skausmas. Įprastomis sąlygomis tarpiniai<br />
inhibiciniai neuronai aktyviai kontroliuoja sensorinių impulsų srautą.<br />
Jeigu sumažėja slopinančių neuromediatorių (γ-aminosviesto rūgšties<br />
(GABA) ir glicino) sintezė arba dėl glutamato toksinio poveikio<br />
(didelis šios aminorūgšties kiekis išsiskiria pažeidus periferinį nervą<br />
ir toksiškai veikia jaudinamuosius neuronus) netenkama tarpinių<br />
inhibicinių neuronų, padidėja nociceptinių neuronų jaudrumas. Šie<br />
ima siųsti nervinius impulsus, veikiami net normaliomis sąlygomis<br />
nepavojingų dirgiklių. Modifikuota schema iš Scholz ir Woolf<br />
publikacijos Nat Neurosci 2002;5:1062–7.<br />
skausmo suvokimui: žmogaus nocicepcijai, atrodo, būtini NaV 1.7<br />
kanalai. Įdomu tai, kad kiti NaV 1.7 kanalopatija sergančių asmenų<br />
jutimai, išskyrus skausmo, nebūna sutrikę, jiems nebūdinga<br />
neuropatija. Šie pacientai gyvena normalų gyvenimą, jeigu nesivelia į<br />
pavojus, kurie įprastai sukelia skausmą (pavyzdžiui, šoka nuo stogo).<br />
Vis dė<strong>lt</strong>o nejautrą, kitaip nei aprašyta anksčiau, gali suke<strong>lt</strong>i ir<br />
neuropatija. Tokie ligoniai dažnai vaikystėje būna patyrę stiprių<br />
traumų, dėl kurių būna ilgalaikių pažeidimų. Jų gyvenimo trukmė gali<br />
būti trumpesnė.<br />
Tikėtina, kad ateityje mokslininkai mėgins išsiaiškinti, kokius dar<br />
skausmo jutimų sutrikimus lemia geno SCN9A polimorfizmas. Galbūt nuo