10.04.2013 Views

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

9 Kaulų ir raumenų sistemos skausmas<br />

Lėtinis juosmens skausmas<br />

Gydytojai ortopedai traumatologai lėtiniu nugaros skausmu vadina tokį<br />

nugaros skausmą, kuris trunka daugiau nei 7–12 savaičių. Dažnai<br />

pasikartojantis nugaros skausmas taip pat vadinamas lėtiniu, nes vargina<br />

ilgai, nors ne nuolat. Lėtiniu nugaros skausmu gali būti vadinamas toks<br />

skausmas, kuris nepraeina per tikėtiną laikotarpį. Be to, jeigu nugaros<br />

skausmai ryškiai riboja fizinį aktyvumą ir žmogus dėl to netenka darbo,<br />

draudimo kompanijos ir pramonės įmonės laikosi nuomonės, kad toks<br />

skausmas taip pat yra lėtinis.<br />

Dėl apibrėžimų įvairovės skiriasi apskaičiuotas lėtinių nugaros skausmų<br />

paplitimas (žr. 9.1 lentelę). Skirtingai nei osteoartrito (žr. 125–126 p.), nugaros<br />

skausmo paplitimas didėjant amžiui mažėja (žr. 9.1 lentelę). Olandijoje atlikto<br />

epidemiologinio tyrimo duomenimis, naujai atsiradęs juosmens skausmas po<br />

12 mėnesių vargino net 25 proc. asmenų, nors daugumai išnyko per 2<br />

mėnesius. Paprastai nugarą juosmens srityje skauda dažniau nei vidurinėje ar<br />

viršutinėje nugaros dalyje.<br />

Patologinė fiziologija. Lėtinis juosmens skausmas – tai sudėtinga<br />

biopsichosocialinių procesų visuma. Jo negalima paaiškinti vien anatomijos<br />

terminais, biomechaniniais, neurofiziologiniais, imunologiniais, uždegimo ar<br />

neurocheminiais mechanizmais.<br />

9.1 LENTELė<br />

Apskaičiuotas lėtinio nugaros skausmo paplitimas<br />

Paplitimas Intervalas (proc.)<br />

Skauda dabar 12–33<br />

Skausmas trunka metus 22–65<br />

Trunka visą gyvenimą 11–84<br />

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!