Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
118<br />
• Pregabalinas skausmą malšina nestipriai arba vidutiniškai.<br />
• Masažas, spinalinės manipuliacijos ir akupunktūra duoda nedidelę ar<br />
vidutinę trumpalaikę naudą.<br />
• Steroidų injekcijos į epidurinį tarpą trumpam silpnai ir vidutiniškai<br />
numalšina skausmą.<br />
• Antidepresantai mažina skausmo intensyvumą, tačiau nepagerina<br />
funkcinės būklės.<br />
• Integruoti gydymo būdai, siekiant koreguoti pagrindinius<br />
biopsichosocialinius faktorius, dėl kurių vystosi funkcijų sutrikimai,<br />
skausmo suvaržytiems ligoniams grąžina įprastą funkcinį aktyvumą<br />
ir gyvenimo kokybę.<br />
• Taip pat skaitykite serijos Fast Facts knygą „Nugaros skausmas“.<br />
kanalas ir tarpslankstelinės angos, todėl sumažėja nervinio audinio<br />
suspaudimas ir lokaliai pagerėja kraujotaka.<br />
Gydant spinaline stenoze sergančius ligonius, laikomasi tų pačių principų,<br />
kaip anksčiau aprašyta skyrelyje apie nugaros skausmų gydymą. Išskyrus<br />
„arklio uodegos“ (lot. cauda equina) sindromą, kai būtina skubi chirurginė<br />
dekompresija. Taip vadinama terminalinė nugaros smegenų dalis, kurią sudaro<br />
nervinės šaknelės, laisvai plaukiojančios nugaros smegenų skystyje. Vizualiai<br />
ši struktūra panaši į arklio uodegą.<br />
Cauda equina sindromas išsivysto tada, kai apatinėje nugaros smegenų<br />
dalyje staiga atsiranda didelis spaudimas ir šlapimo ar išmatų nelaikymas,<br />
skausmas, didelis silpnumas arba išnyksta vienos ar abiejų kojų jutimai.<br />
Siekiant atpalaiduoti nugaros smegenis ir išvengti negrįžtamų funkcijų<br />
sutrikimų, būtina neatidėliojant atlikti chirurginę dekompresiją. Jeigu paaiškėja,<br />
kad cauda equina sindromo priežastis yra neoperuotinas navikas, reikia<br />
papildomai skirti didelę dozę gliukokortikosteroidų.<br />
Fibromialgija<br />
Fibromialgijai būdinga:<br />
• Lėtinis išplitęs skausmas<br />
• Daugybinės skausmingos vietos<br />
• Nuovargis<br />
• Nekokybiškas miegas