Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
130<br />
Indikacijos sąnario keitimo operacijai yra šios: sąnario pažeidimas įrodytas<br />
radiologiniais tyrimais ir/arba vargina persistuojantis vidutinio intensyvumo ar<br />
stiprus skausmas arba fizinė negalia, kurių nepavyksta kontroliuoti ir išgydyti<br />
išplėstiniu nechirurginio gydymo kursu.<br />
Nemedikamentinis gydymas<br />
Mankšta ir svorio metimas. Fiziniai pratimai palengvina skausmą ir<br />
sumažina fizinę negalią klubo arba kelio osteoartritu sergantiems asmenims.<br />
Tokios išvados yra padarytos, išanalizavus sisteminių literatūros apžvalgų ir<br />
randomizuotų studijų metaanalizės duomenis.<br />
Kaip rodo randomizuotų, kontroliuojamų tyrimų rezu<strong>lt</strong>atai, jeigu viršsvorį<br />
turintys ir klubo arba kelio sąnario osteoartritu sergantys ligoniai numeta<br />
svorio, palengvėja jų simptomai ir pagerėja funkcijos.<br />
Mokymas. Sisteminė išspausdintų randomizuotų tyrimų apžvalga ir<br />
nerandomizuoti tyrimai atskleidė, kad mokymo programos – tokios kaip<br />
atsipalaidavimo treniruotės, biologinio atgalinio ryšio (angl. biofeedback) ir<br />
problemų sprendimo strategijos, socialinės pagalbos, taip pat streso mažinimo,<br />
– yra naudingos gydant osteoartritu sergančius žmones. Tyrimų duomenimis,<br />
minėtos mokymo programos palengvino sąnarių skausmus, sumažino<br />
apsilankymų pas gydytoją (dėl artrito), pagerino ligonių fizinį aktyvumą ir<br />
gyvenimo kokybę.<br />
Akupunktūra. Koks vaidmuo gydant osteoartritą tenka akupunktūrai,<br />
nežinoma. Kaip rodo randomizuotų tyrimų duomenys, mažinant osteoartrito<br />
skausmą tikroji akupunktūra nėra pranašesnė už simuliuojamąją (angl. sham-<br />
needling). Tai reiškia, kad simuliuojamoji akupunktūra pasižymi panašiu<br />
specifiniu poveikiu kaip ir tikroji arba kad abiem technikoms būdingas<br />
reikšmingas nespecifinis poveikis.<br />
Ateities perspektyvos. Manoma, kad pastangos išvengti osteoartrito arba jo<br />
progresavimo turi būti nukreiptos chondrocitų senėjimo procesui atitolinti arba<br />
senstančioms ląstelėms pakeisti. Šiuos tikslus galima pasiekti<br />
modifikuojamuoju gydymu – vaistais slopinant kremzlinio audinio ardymą<br />
arba stimuliuojant reparacinį chondrocitų aktyvumą.<br />
Reumatoidinio artrito suke<strong>lt</strong>as skausmas<br />
Reumatoidinis artritas – tai lėtinė sisteminė autoimuninė liga, kuriai<br />
būdingas sąnarių skausmas ir uždegimas, galintis suardyti sąnario struktūrą.