You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
112<br />
Profilaktinės priemonės<br />
Mankšta. Atlikus sisteminę randomizuotų kontroliuojamųjų klinikinių<br />
tyrimų apžvalgą paaiškėjo, kad lėtinio nugaros skausmo profilaktikai mankšta<br />
ir fizinis aktyvumas yra vidutiniškai naudingi.<br />
Juosmens atramos ir nugaros stiprinimo kursai. Randomizuotais<br />
klinikiniais tyrimais įrodyta, kad juosmens atramos ir nugaros stiprinimo<br />
kursai nėra efektyvios profilaktikos priemonės. Nugaros stiprinimo kursai – tai<br />
struktūruota mokymo programa. Kursai paprastai organizuojami žmonių<br />
grupėms. Jų metu suteikiama informacija apie juosmeninės stuburo dalies<br />
problemas.<br />
Rūkymo atsisakymas ir svorio mažinimas. Rūkymas ir antsvoris yra<br />
nugaros skausmo prognostiniai veiksniai. Nors nėra įtikinamų įrodymų, kad<br />
modifikavus šiuos rizikos veiksnius skausmas sumažėja, dauguma ekspertų,<br />
kurie nugaros skausmams gydyti ir reabilitacijai taiko visas įmanomas<br />
priemones, be kognityvinės elgesio terapijos ir mankštos, pacientams nurodo<br />
mesti svorį siekiant sumažinti mechaninę stuburo apkrovą.<br />
Nemedikamentinis gydymas<br />
Mankšta. Randomizuotų, kontroliuojamų klinikinių tyrimų apžvalgos rodo,<br />
kad pratimai mažina skausmą ir gerina funkcijas tiems ligoniams, kuriuos<br />
vargina poūmiai, lėtiniai arba persistuojantys pooperaciniai juosmens<br />
skausmai. Efektyviausias gydymo būdas esant ūminiam nugaros skausmui –<br />
grįžti prie įprastos fizinės veiklos. Su profesionalų priežiūra atliekant tempimo<br />
ir fizinės būklės stiprinimo pratimus, pasiekiama geriausių rezu<strong>lt</strong>atų. Vieno<br />
atsitiktinės imties tyrimo duomenimis, jeigu žmogus anksti ryte atlieka<br />
juosmens lenkimo pratimus, sumažėja skausmo intensyvumas ir išlaidos,<br />
kurias jis patiria dėl lėtinių nespecifinių juosmens skausmų.<br />
Masažas ir spinalinės manipuliacijos. Atlikus masažo klinikinių tyrimų<br />
metaanalizę, buvo padarytos išvados, kad masažas yra naudingas gydant<br />
poūmį ir lėtinį nugaros skausmą. Rezu<strong>lt</strong>atų vertę menkina metodologiniai<br />
analizuotų tyrimų trūkumai (randomizacijos stoka ar nepakankamas tyrimo<br />
maskavimas). Sisteminių apžvalgų ir didelės imties, randomizuoto,<br />
kontroliuojamo tyrimo, kuriame dalyvavo 1 334 tiriamieji, išvadose teigiama,<br />
kad spinalinės manipuliacijos po 3 mėnesių duoda nedidelę ar vidutinę naudą,<br />
tačiau bėgant laikui jų poveikis mažėja ir po 12 mėnesių lieka mažas.
Change language