10.04.2013 Views

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

analgetikai veikia modifikuotas peles, o kaip – laukines. Nustatyta, kad dėl<br />

vieno geno įtakos pelės nociceptinis atsakas ir analgetikų poveikis gali<br />

skirtis 6–10 kartų.<br />

DNR mikrogardelių technologija leidžia iš asmenų, kuriems būdingas ir<br />

kuriems nebūdingas atsakas į skausmo dirgiklius, audinių pašalinti<br />

informacinę (matricinę) RNR (mRNR), naudojant lustus su DNR sekų<br />

fragmentais (DNR zondais) tūkstančių žinomų ir nežinomų genų. Vertinant<br />

mRNR adheziją (hibridizaciją) prie konkretaus DNR fragmento, galima<br />

nustatyti, kurie genai skirtingai ekspresuojami skausmą juntančių ir jo<br />

nejuntančių asmenų grupėse.<br />

Skirtingas atsakas į skausmą. Reaguodami į standartizuotą<br />

skausminį dirgiklį, vieni žmonės gali justi beveik 9 kartus stipresnį<br />

skausmą nei kiti. Tai priklauso nuo aktyvinamų skausmo zonų (tokių<br />

kaip priekinis juostinis vingis ir somatosensorinė zona-1) skaičiaus<br />

galvos smegenyse.<br />

Tai, kad skirtingi asmenys nevienodai reaguoja į skausmą, aiškiai parodė<br />

novatoriškas tyrimas su išialgijos (angl. sciatica) varginamais ligoniais.<br />

Ligonių, kurie skundėsi nervus ischiadicus skausmais, organizme buvo<br />

aptikta aktyvaus fermento GTP ciklohidrolazės-1 (GCH1), nuo kurio<br />

priklauso mediatoriaus NO kiekis. Žymūs GCH1 aktyvumo ir NO<br />

koncentracijos skirtumai buvo susiję su skausmo intensyvumu ir lėtinio<br />

nuolatinio skausmo rizika. Nustačius genus, kurie reguliuoja fermento<br />

GCH1 aktyvumą ir NO koncentraciją, būtų galima sukurti genetinius DNR<br />

patikros žymenis, leidžiančius numatyti didelę ūminio skausmo perėjimo į<br />

lėtinį galimybę po traumos ar operacijos.<br />

Nustatytos specifinės vieno geno anomalijos, kurios lemia skirtingą<br />

žmonių atsaką į skausmą. Nustatytos ir genetinės įvairių ligų, pavyzdžiui,<br />

II tipo paveldimos sensorinės neuropatijos ir šeiminės hemipleginės<br />

migrenos, sąsajos.<br />

Autosominiu dominantiniu būdu paveldimo geno, kuris koduoja<br />

vieną natrio kanalų potipį (NaV ) iš dešimties, diagnostinis<br />

1.7<br />

specifiškumas gana didelis. Padidėjus NaV ekspresijai, susergama<br />

1.7<br />

eritromelalgija: žmogus junta deginantį neuropatinį pėdų skausmą,<br />

kartu atsiranda pėdų paraudimas ir karštis. Galima tikėtis, kad sukūrus<br />

NaV blokatorius ši liga būtų sėkmingai gydoma.<br />

1.7<br />

19

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!