10.04.2013 Views

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

7.2 lentelėje išvardyti veiksniai, siejami su didesne nuolatinio<br />

pooperacinio skausmo rizika, tačiau išsamių tyrimų, analizuojančių jų<br />

reikšmę, neatlikta iki šiol. Nors nėra įrodymų apie genetinių veiksnių įtaką<br />

nuolatiniam pooperaciniam skausmui, 2006 metais Tegeder su<br />

bendraautoriais nustatė genų svarbą lėtiniam skausmui po ūminio išialgijos<br />

epizodo.<br />

7.2 LENTELė<br />

Kokie veiksniai lemia nuolatinį pooperacinį skausmą?<br />

Iki operacijos buvęs skausmas<br />

• Centrinės nervų sistemos hiperjaudrumas<br />

• Opiatų tolerancija (pripratimas)<br />

Nervų pažeidimas<br />

• Atliekant operaciją (pvz., pjūvis krūtinės sienoje)<br />

• Operacijos technika<br />

Pooperacinio skausmo intensyvumas<br />

• Nepakankamas nuskausminimas po operacijos<br />

• Pažeistų audinių mastas<br />

• Psichologiniai veiksniai (pavyzdžiui, depresija)<br />

• Lytis<br />

• Genetiniai veiksniai, įskaitant farmakogenetiką<br />

Sutrikusi nervų regeneracija (komplikuotas gijimas)<br />

• Radioterapija<br />

• Chemoterapija<br />

Kiti veiksniai<br />

• Genetiniai<br />

• Psichologiniai<br />

Pagal Macintyre P ir Scott DA publikaciją Acute pain management and acute pain<br />

services. Ša<strong>lt</strong>inis: Cousins et al., 2009 (žr. Naudingi informacijos ša<strong>lt</strong>iniai).<br />

85

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!