Atsisiųsti - Medpraktika.lt

30
Ligonio vardas:
Data:
Gydytojo vardas:
1. Toliau pateiktose schemose mėlynai pažymėkite sritis, kuriose juntate nuolatinį
skausmą.
2. Toliau pateiktose schemose raudonai pažymėkite vietas, kurias skauda
nepastoviai.
3. Nurodykite, kokio intensyvumo skausmą juntate:
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
nėra skausmo stipriausias įsivaizduojamas skausmas
4. Aprašykite, kaip skausmas veikia Jūsų funkcijas ir darbą.:
5. Kita:
Gydytojo įrašas:
2.1 pav. Skausmo vertinimo anketa. Žmogaus kūno schemoje galima
pažymėti skausmo lokalizaciją ir intensyvumą.
nustatyti skausmo šaltinį (pvz., kai yra suspaustas nugaros nervas,
skausmas gali koja plisti į pėdą arba ranka į plaštaką).