You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Svarbiausi teiginiai apie skausmą dėl osteoartrito:<br />
• Osteoartritas pasireiškia sąnarių skausmu, deformacija ir<br />
funkcijos sutrikimais, kurie atsiranda dėl sąnarinės kremzlės<br />
degeneracijos ir vietinio uždegimo.<br />
• Dėl skausmo ir fizinės veiklos ribojimo osteoartritas gerokai<br />
pablogina gyvenimo kokybę.<br />
• Osteoartrito gydymo tikslai: malšinti skausmą, išvengti<br />
komplikacijų ir palaikyti ir/arba pagerinti funkcinę būklę bei<br />
gyvenimo kokybę.<br />
• Mankšta ir fiziniai pratimai duoda naudos.<br />
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Nimesil., Dicloberl,<br />
Dolmen) efektyviai malšina skausmą.<br />
• vartojant specifinius COX-2 inhibitorius egzistuoja<br />
kardiovaskulinė rizika.<br />
• Sąnario keitimo operacija (artroplastika) pagerina su sveikata<br />
susijusią gyvenimo kokybę.<br />
• Taip pat skaitykite serijos Fast Facts knygą „Osteoartritas“.<br />
Reumatoidinis artritas yra pats dažniausias uždegiminis artritas ir lemia<br />
didžiąją dalį fizinės negalios. Reumatoidiniu artritu serga 1–2 proc. visos<br />
populiacijos.<br />
Patologinė fiziologija. Šiuo metu vadovaujamasi teorija, kuri apima įvairias<br />
genetines ligos išsivystymo teorijas. Kai kurių autorių nuomone, reumatoidinį<br />
artritą sukelia bakterinė ar virusinė infekcija. Sinovijos audiniuose iš tiesų buvo<br />
rasta bakterijų ir virusų antigenų dalelių, vadinasi, šie sukėlėjai gali būti<br />
pradiniai uždegimo aktyvintojai. B ląstelių aktyvinimas ir žmogaus<br />
imunoglobulino G klasės molekulių („reumatoidinių faktorių“)<br />
kristalizuojančių fragmentų (Fc) autoantikūnų sintezė gali lemti įgimto<br />
imuniteto aktyvinimą. Į uždegimiškai pakitusią sinoviją patenka ir joje kaupiasi<br />
imuninės sistemos ląstelės – T ir B limfocitai. Šį procesą lengvina sąnaryje<br />
esančių makrofagų ir fibroblastų sintezuojami citokinai, pavyzdžiui, tumoro<br />
nekrozės faktorius-α (TNF-α) ir interleukinas-1. Taip pat lokali adhezijos<br />
molekulių ekspresija, kuri pasireiškia dėl imuninio aktyvinimo. Citokinai ir<br />
lokaliai ekspresuojami ardomieji fermentai, pavyzdžiui, metaloproteinazės,<br />
131