Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
150<br />
veikiantis barbitūratas, kuris dažnai būna kombinuotas su nesteroidiniu<br />
vaistu nuo uždegimo) ar paracetamoliu (acetaminofenu), vartojimo.<br />
Kontroliuoti sudėtingus galvos skausmą chronizuojančius veiksnius<br />
padeda psichoterapijos pratybos, pavyzdžiui, pagalbos grupės ar kognityvinė<br />
elgesio terapija.<br />
Aprašyta atvejų, kai skyrus botulino toksino injekcijų pavyko pasiekti<br />
gerų rezu<strong>lt</strong>atų, tačiau klinikinių tyrimų duomenys prieštaringi. Botulino<br />
toksino injekcijų poveikį būtų galima išmėginti tiems ligoniams, kuriems<br />
nepadeda kitos gydymo priemonės.<br />
Ligoniams, kuriems nepavyksta sukontroliuoti migrenos ir okcipitalinės<br />
neuralgijos, galima subokcipitalinėje srityje pritvirtinti laikinus elektrodus ir<br />
išbandyti neuromoduliacijos metodą. Maždaug 50 proc. ligonių ši taktika<br />
pasiteisina, todėl implantuojami nuolatiniai elektrodai ir impulsų generatorius.<br />
Įtampos galvos skausmas. Pradedant gydyti epizodinius įtampos galvos<br />
skausmus, svarbu suvokti, kokie veiksniai jį provokuoja. Geriausia, jeigu pats<br />
ligonis rašo galvos skausmo dienoraštį, kuriame pažymi apie visus galvos<br />
11.4 LENTELė<br />
Profilaktinis migreninių galvos skausmų gydymas<br />
Antidepresantai<br />
• SSRIs (pvz., sertralinas, fluoksetinas, citalopramas)<br />
• SNRIs (pvz., duloksetinas, venlafaksinas, milnacipranas)<br />
• Tricikliai antidepresantai (pvz., amitriptilinas)<br />
Antitraukuliniai vaistai<br />
• Valproinė rūgštis<br />
• Topiramatas<br />
• Gabapentinas<br />
• Pregabalinas<br />
Beta blokatoriai<br />
• Propranololis<br />
Kiti medikamentai<br />
• Verapamilis<br />
SNRIs – serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (angl. serotoninnorepinephrine<br />
reuptake inhibitors); SSRIs – selektyvūs serotonino reabsorbcijos<br />
inhibitoriai (angl. selective serotonin-reuptake inhibitors).
Change language