10.04.2013 Views

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

11 Galvos skausmas<br />

Galvos skausmai vargina daugelį žmonių. Tai viena dažniausių priežasčių, dėl<br />

kurių kreipiamasi į pirminės sveikatos priežiūros specialistą.<br />

Klasifikacija<br />

Ūminis galvos skausmas. Atsiradus naujam galvos skausmui, pirmiausia<br />

reikia įvertinti, ar tai rimta problema: koks skausmo intensyvumas, ar skausmas<br />

nėra pavojingas gyvybei, galbūt reikia skubiai tirti ir gydyti? Būtina atsižvelgti į<br />

visas 11.1 lentelėje aprašytas aplinkybes ir tik jas atmetus galima galvoti, kad<br />

naują galvos skausmą galėjo lemti lėtinis galvos skausmas. Gali reikėti<br />

11.1 LENTELė<br />

Kada skubu įvertinti galvos skausmą ir neatidėlioti gydymo<br />

• Jeigu suaugusiam žmogui, kuriam anksčiau nėra buvę galvos skausmų,<br />

staiga atsirado stiprus galvos skausmas su neurologiniais simptomais,<br />

tai gali būti ūminės galvos smegenų kraujagyslių ligos požymis,<br />

įskaitant aneurizmos plyšimą.<br />

• Jeigu galvos skausmą lydi stiprus akies skausmas, reikia įtarti ūminę<br />

glaukomą.<br />

• Jeigu kartu su karščiavimu (pavyzdžiui, dėl plaučių uždegimo ar kitos<br />

infekcijos) pasireiškia kaklo sąstingis ar kiti neurologiniai požymiai,<br />

reikia įtarti meningitą ar encefalitą.<br />

• Jeigu anksčiau buvo diagnozuotas piktybinis navikas, naujai atsiradęs<br />

galvos skausmas gali rodyti jo išplitimą į galvos smegenis.<br />

• Jeigu ligonis neseniai patyrė galvos traumą arba kaklo pažeidimą dėl<br />

staigaus pagreitėjimo/greito stabdymo, skaudėti galvą gali dėl<br />

intrakraninio kraujavimo.<br />

• Jeigu galvos/kaklo traumą patyręs (arba po diagnostikos tikslais<br />

atliktos lumbalinės punkcijos) ligonis junta stiprų generalizacinį<br />

galvos skausmą, sustiprėjantį atsisėdus arba atsistojus, reikia įtarti<br />

kietojo smegenų dangalo įplyšimą. Tokiais atvejais dėl smegenų<br />

skysčio (angl. cerebrospinal fluid, CSF) nutekėjimo sumažėja smegenų<br />

skysčio spaudimas.<br />

143

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!