10.04.2013 Views

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

kad švietimas duoda 20–30 proc. geresnį rezu<strong>lt</strong>atą. Be to, ligonių<br />

mokymas jų funkcines galimybes pagerina 40 proc. labiau nei NVNU, o<br />

skaudamŲ sąnarių skaičių sumažina 60–80 proc. daugiau nei NVNU.<br />

Sisteminė randomizuotų tyrimų, kuriais buvo vertintas relaksacijos,<br />

biologinio atgalinio ryšio programų ir kognityvinės elgesio terapijos<br />

efektyvumas, apžvalga parodė, kad kiekvienas iš šių metodų yra<br />

veiksminga papildoma gydymo priemonė.<br />

Darbo terapija, remiantis sisteminės randomizuotų tyrimų<br />

apžvalgos duomenimis, pagerina reumatoidiniu artritu sergančių<br />

ligonių funkcijas.<br />

Fiziniai pratimai. Randomizuotų, kontroliuojamų tyrimų<br />

metaanalizė parodė, kad fiziniai pratimai padidina gerai<br />

kontroliuojamu reumatoidiniu artritu sergančių ligonių aerobinį<br />

pajėgumą, sąnarių judrumą ir raumenų jėgą.<br />

Akupunktūra nėra veiksminga priemonė gydyti reumatoidinio artrito<br />

skausmą.<br />

Svarbiausi teiginiai apie reumatoidinio artrito skausmą:<br />

• Reumatoidinis artritas yra lėtinė sisteminė autoimuninė liga,<br />

kuriai būdingas sąnarių uždegimas, destrukcija ir skausmas.<br />

• Pacientų mokymas, darbo terapija, fiziniai pratimai, relaksacijos<br />

programos, biologinio atgalinio ryšio priemonės ir kognityvinė<br />

elgesio terapija – visos šios gydymo priemonės yra efektyvios.<br />

• Medikamentinis reumatoidinio artrito gydymas sudaro piramidę,<br />

kurios pirmoji pakopa – nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;<br />

antroji – lėtai veikiantys antireumatiniai vaistai, trečioji – biologinį<br />

atsaką modifikuojantys preparatai.<br />

• Ligoniams, kurių sąnariai yra pažeisti toli pažengusio reumatoidinio<br />

artrito, sąnarių funkciją galima grąžinti pakeitus sąnarius<br />

(endoprotezavimo operacija). Tokiems ligoniams reikia labai atsargiai<br />

intubuoti trachėją, nes intubacijos metu galima atlanto ir ašies<br />

sąnario bei žiedinės ir vedeginės kremzlių sąnario subliuksacija.<br />

• Taip pat skaitykite serijos Fast Facts knygą „Reumatoidinis<br />

artritas“ (2-asis leidimas).<br />

135

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!