Das Argument 71 - Berliner Institut für kritische Theorie eV

34 Rainer Seidel
nommen werden. Dabei war u. a. wichtig, ein Modell psychiatrischer
Versorgung zu wählen, das die Bezeichnung „System" auch verdient,
d. h. es sollte sich um eine Versorgung handeln, die im ganzen Land
oder doch in allen wesentlichen Gebieten konsequent aufgebaut ist;
denn Modelle, die sozusagen in einer psychiatrischen Wüste als vereinzelte
Oasen dastehen — wie z. B. die sozialpsychiatrischen Einrichtungen
in Heidelberg/Mannheim 61 — sind wesentlich weniger aufschlußreich
über die Möglichkeiten und Perspektiven einer präventiv
orientierten psychiatrischen Versorgung. Schon von daher bietet sich
das psychiatrische Versorgungssystem der Sowjetunion zur Darstellung
an. Noch wichtigere Gründe für dessen exemplarischen Charakter
sind allerdings die gesellschaftlichen Voraussetzungen, die in der
SU für Errichtung und Wirksamkeit einer präventiv orientierten
psychiatrischen Versorgung bestehen.
Die folgende Darstellung bezieht sich nur auf die Organisation und
die institutionellen und gesellschaftlichen Zusammenhänge, nicht auf
die psychiatrische Theorie, etwa die Lehre von der Ätiologie, das
diagnostische System o. ä.
Zunächst einige Literaturhinweise: Seit in den USA verstärkte Bemühungen
um die Überwindung der Misere in der psychiatrischen Krankenversorgung
einsetzten, besonders seit dem „Community Mental Health
Centers Act" 1963 (s. S. 45 f.), ist ein verstärktes Interesse der amerikanischen
Psychiatrie an der psychiatrischen Versorgung der SU festzustellen.
Die folgende Darstellung bezieht sich vorwiegend auf Angaben von
Wissenschaftlern aus kapitalistischen Ländern, besonders den USA. Der
vermutlich beste ausländische Kenner der sowjetischen medizinischen
Versorgung dürfte der Bostoner Soziologe Field sein. Er gibt in Field
(1967) eine gründliche Darstellung von Fakten und diskutiert wesentliche
Probleme. Eine kurze Darstellung findet sich bei Field & Aronson (1964).
Am bekanntesten dürfte die Studienreise einer Gruppe von sechs führenden
Psychiatern und Mental-Health Experten der USA und einem Juristen
geworden sein. Die Expedition wurde vom US-Gesundheitsministerium
organisiert; die sieben Berichte der Teilnehmer erschienen in einer „Special
Section" des „American Journal of Psychiatry" (s. IMPRESSIONS OF
SOVIET PSYCHIATRY, 1968). Eine Zusammenfassung dieser Berichte
wurde von M. Gorman, Direktor des „National Committe against Mental
Illness", auf dem 7. Internationalen Kongreß der WFMH vorgetragen
(s. Gorman 1969).
Einen Eindrucksbericht eines ISmonatigen Forschungsaufenthalts in der
SU 1963—64 gibt Ziferstein 1966. Einen kurzen Bericht einer Studienreise
gibt im deutschsprachigen Bereich Kulenkampff 1967.
Berichte von Autoren sozialistischer Länder in englischer Sprache wurden
in dem Band PSYCHIATRIE IN THE COMMUNIST WORLD von
A. Kiev herausgegeben. Über die sowjetische Psychiatrie ist darin ein Beitrag
von A. G. Galach'yan enthalten, der vorwiegend über die historische
Entwicklung der sowjetischen Psychiatrie orientiert. Verwiesen sei hier
noch auf zwei kürzere Beiträge von D. E. Melehov in der Zeitschrift „Social
Psychiatry" (Melehov 1968 und 1967), worin sich auch Hinweise auf
sowjetische Originalliteratur finden. Spezielle Probleme der Psychohygiene
behandelt ein Beitrag von Lebedev (1966). Statistische Angaben sind den
61 s. Häfner 1967.