Das Argument 71 - Berliner Institut für kritische Theorie eV

46 Rainer Seidel
sind die nationale Organisation der USA, die „National Association
for Mental Health", 1950 gegründet, und vor allem die internationale
Organisation, die World Federation for Mental Health, WFMH, die
1948 in London gegründet wurde.
Bei aller Rührigkeit der psychohygienisch orientierten Bürger in
den USA wurden doch insgesamt gesehen kaum nennenswerte Erfolge
erzielt. 1955 setzte der amerikanische Kongreß eine „JOINT
COMMISSION ON MENTAL ILLNESS AND HEALTH" ein zur Untersuchung
der Lage der psychiatrischen Versorgung, die in ihrem
1960 vorgelegten Bericht, ACTION FOR MËNTAL HEALTH (1961),
zu vernichtenden Resultaten bzgl. der Lage der psychiatrischen Versorgung
kam: Viele Tausende von schwer Kranken erhielten nur sehr
wenig oder gar keine Versorgung: der gewaltige Personalmangel
wurde beklagt sowie die Milliardensumme an Verlusten durch psy -
chische Erkrankungen 103 . Als Ursache für diese Misere sah der Bericht
in erster Linie Vorurteile gegenüber den psychisch Kranken 104 ;
auch warf er der psychohygienischen Bewegung vor, daß sie sich zu
sehr auf primäre Prävention konzentriert habe, deren reale Möglichkeit
gar nicht erwiesen sei 105 . Diese Argumentation trifft in keiner
Weise die wahren Ursachen; diese liegen vielmehr in den Bedingungen
einer umfassenden und wirksamen Krankenversorgung, wie
sie zuvor diskutiert wurden.
Eine weitere Bemerkung speziell zur Psychohygienischen Bewegung
sei noch angeführt. Die Mental-Health-Bewegung ist eine spontan-ungeplante
Bürgerinitiative, abhängig von den sich jeweils anbietenden
Geldmitteln und den jeweiligen Interessen der Beteiligten.
Damit hängt auch zusammen, daß sie weitgehend an Wert- und Zielvorstellungen
kleinbürgerlicher und bürgerlicher Schichten der USA
orientiert war 108 , und — sofern sie überhaupt eine Verbesserung der
psychiatrischen Versorgung erreichte — daß sie eben diesen Schichten
und viel weniger den Arbeitern zugute gekommen sein dürfte. Einer
der Gründe ihrer Wirkungslosigkeit war zweifellos auch der Mangel
an Planung und umfassender Organisation: durch adhoc-Bestrebungen
einzelner oder kleiner aktivistischer Gruppen ist eben eine umfassende
Gesundheitsversorgung, und erst recht eine Prävention,
nicht zu erreichen.
Auch in Deutschland gab es eine psychohygienische Bewegung, jedoch
von wesentlich geringerem Ausmaß als in den USA. 1925 wurde
von dem Gießener Psychiater Sommer, der seit längerer Zeit psychohygienische
Aktivitäten verfolgte, der „Deutsche Verband für psychische
Hygiene" gegründet 107 . Die Psychohygiene hatte in Deutschland
wegen des grundsätzlich konservativen Charakters der deutschen
biologistisch orientierten Psychiatrie von vornherein einen
103 ACTION FOR MENTAL HEALTH 1961, S. 3, 4, u. a.
104 desgl. besonders Kapitel III.
105 desgl. S. 70 f.
106 u. a. s. Gursslin et al. 1959/60.
107 Müller-Hegemann 1967, S. 10.