Das Argument 71 - Berliner Institut für kritische Theorie eV

Bedingungen für die Prävention psychischer Störungen 41
auch von den ausländischen Beobachtern 78 ; so schreibt Kiev in einer
Zusammenfassung des von ihm herausgegebenen Bandes PSYCHIA-
TRY IN THE COMMUNIST WORLD 79 : „Prävention und öffentliche
Gesundheit bilden wahrscheinlich die dominanten Themen der Psychiatrie
in den kommunistischen Ländern 80 ." Die auch subjektive Einstellung
auf Prävention ließ sich von den amerikanischen Studienreisenden
unmittelbar in Gesprächen mit sowjetischen Psychiatern
beobachten 81 .
Eine präventive Orientierung ist im Wesen der sozialistischen Gesellschaft
verankert. Sie hat in der Sowjetunion eine lange Tradition;
so wurde z. B. bereits 1925 ein „staatliches Forschungsinstitut für
Neuropsychiatrische Prophylaxe" in Moskau gegründet 82 .
In Abschnitt 2 war die Prävention als die höchste Stufe in dem
Streben nach allgemeiner Gesundheit dargestellt worden. Zugleich
wurden als wesentliche Voraussetzungen ein besonderes Maß an
gesellschaftlicher Planung und Organisation angegeben. Wenn diese
Feststellungen zutreffen, so ist es kein Zufall, daß auf der Grundlage
der sozialistischen und später der kommunistischen Gesellschaft
Prävention zum zentralen Anliegen und zunehmend mehr zur Wirklichkeit
wird.
6.2. Voraussetzungen für den Aufbau eines präventiv orientierten
psychiatrischen Versorgungssystems
Im vorangegangenen Abschnitt sollte gezeigt werden, daß ein Versorgungssystem
wie das in der SU bestehende in der Tat präventiv
ausgerichtet ist. Nun ist zu klären — womit wir zu der im Schema
mit Pfeil 2a bezeichneten Beziehung kommen —, welcher gesellschaftlicher
Voraussetzungen der Aufbau eines präventiv orientierten
psychiatrischen Versorgungssystems bedarf. Es sei noch einmal betont,
daß es nicht um die Voraussetzungen geht, die für den Aufbau
vereinzelter Projekte nötig sind, sondern um die Voraussetzungen für
den Aufbau eines umfassenden Versorgungssystems, das allen zugute
kommt. Während im vorangegangenen Abschnitt die funktionalen
Charakteristika der psychiatrischen Versorgung analysiert
wurden, sind nunmehr organisatorische Charakteristika zu diskutieren.
Diese werden unter den Themen „Personeller und sächlicher
Aufwand" und „Sozialisierung der Medizin (staatliche Organisation
und zentrale Planung)" zusammengefaßt.
Personeller und sächlicher Aufwand. Alle aufgeführten Aktivitäten,
Vorsorgeuntersuchungen, Nachbetreuung, Hausbesuche, Soziale
Betreuung, intensive Betreuung bei stationärer Behandlung usw. bedürfen
einer personellen und sächlichen Grundlage. Vor allem ist
78 z.B. Lebedev 1966, S. 121; Galach'yan 1968, S. 34; Field/Aronson
1964, S. 307.
79 1968, S. 23, übersetzt aus dem Engl.
80 Bezgl. der VR China s. Chin/Chin 1969, S. 66.
81 IMPRESSIONS . . . , S. 660.
82 Galach'yan 1968, S. 36.