Tätigkeitsbericht 2010 der Bundesärztekammer (komplett)

ICD-10-GM 2011
Am 28.09.2010 konnte das Deutsche Institut für Medizinische Dokumentation und Information
(DIMDI) die endgültige Version der ICD-10-GM veröffentlichen. Diese Internationale
Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (Deutsche
Version) wurde um ca. 60 Vorschläge von Experten aus der Ärzteschaft, den Fachgesellschaften,
den Kliniken und dem Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus
(InEK) erweitert. Die Klassifikation der Krankheiten und ihrer verwandten Gesundheitsprobleme
erlangt zunehmend einen prioritären Stellenwert in der Bemessungsgrundlage
der im ambulanten und stationären Bereich angewandten und weiterentwickelten
Vergütungssysteme.
Die unter Mitwirkung der Bundesärztekammer vereinbarten Änderungen der Version
2011 bezogen sich insbesondere auf
• Leukämien und Lymphome (umfangreiche Überarbeitung, z. B. Berücksichtigung
neuer Klassifikationstabellen)
• Postthrombotisches Syndrom: Deutlich differenzierter kodierbar
• Respiratorische Insuffizienz: Einführung von Subklassifikationen
• Sonstige prophylaktische Chemotherapie: Differenzierung von Schlüsselnummern
Die Dateien zur ICD-10-GM 2011 sind unter www.dimdi.de kostenlos downloadbar. Aufgrund
der Zunahme der morbiditätsorientierten Vergütung wird die Bundesärztekammer
die weitere Ausarbeitung der ICD-Klassifikation 2012 im Jahr 2011 engmaschig begleiten.
OPS-Version 2011
Für die Version 2011 des Operationen- und Prozedurenschlüssels (OPS) konnten rund
250 Vorschläge aus den Fachgesellschaften sowie von Experten der Ärzteschaft und aus
den Kliniken in der neuen Version Berücksichtigung finden. Darüber hinaus flossen
auch Anforderungen aus der Weiterentwicklung des Entgeltsystems (G-DRG) in die
Überarbeitung für die Version 2011 ein. Neben der ICD stellt der OPS die entscheidende
Grundlage für das pauschalierende Vergütungssystem der G-DRG dar. Zudem hat seine
Bedeutung für die Weiterentwicklung des Einheitlichen Bewertungsmaßstabes (EBM)
zugenommen. Nicht zuletzt die in Überarbeitung und Modernisierung befindliche Gebührenordnung
für Ärzte (GOÄ) basiert in hohem Grade auf den Operationen- und Prozedurenklassifikationen.
In der Version 2011 wurden insbesondere folgende Änderungen
vorgenommen:
• Arthroskopische Operationen: Die Kodes wurden umfangreich ergänzt
• Selbstexpandierende Stents/Stent-Prothese in Gallengängen
• Neustrukturierung der Kodes
• Chirurgische Wundtoilette
• Neudifferenzierung Kodes
• Applikation zusatzentgeltpflichtiger Medikamente: Einführung neuer Kodes
• NUB-Leistungen: Aufnahme unterschiedlicher spezifischer Kodes
Im Vergleich zum Vorjahr wurden die neu eingeführten OPS-Kodevorschläge für die Behandlung
psychischer und psychosomatischer Störungen sowie Verhaltensstörungen
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