Tätigkeitsbericht 2010 der Bundesärztekammer (komplett)

Patientensicherheit
Ärztliche Berufsausübung Kapitel 4
Das Thema Patientensicherheit hat sowohl in Deutschland als auch im internationalen
Kontext in den vergangenen Jahren stark an Bedeutung gewonnen. International gesehen
war der Auslöser der im Jahr 2000 erschienene Bericht „To Err is Human“ des Institute
of Medicine, der erstmalig Fragen zur Häufigkeit und zu den Ursachen von Fehlern
in der Medizin in einer umfassenden Weise dargelegt hat.
In Deutschland beschäftigen sich bereits seit den neunziger Jahren die Gutachterkommissionen
und Schlichtungsstellen der Landesärztekammern mit der systematischen
Erfassung von Behandlungsfehlervorwürfen. Einzelne Projekte, wie z. B. der Berliner
Gesundheitspreis 2002, der erstmals für Projekte zur Fehlervermeidung in Medizin und
Pflege verliehen wurde, stehen für eine wachsende Bedeutung des Themas in der Patientenversorgung.
Eine erste deutschlandweite Herangehensweise an das Thema „Patientensicherheit
und Fehlervermeidung“ zeichnet sich im gleichnamigen Aktionsplan des
Ärztlichen Zentrums für Qualität in der Medizin (ÄZQ) von 2002 ab. Nach erfolgreicher
Vergabe des „Berliner Gesundheitspreises“ zum Thema Patientensicherheit wurde im
Jahr 2004 das Thema von Bundesärztekammer und Kassenärztlicher Bundesvereinigung
(KBV) aufgegriffen und von deren Vorständen beschlossen, die Gründung eines
Netzwerkes als zentrale Grundlage für mehr Patientensicherheit zu befürworten.
Auf dem 108. Deutschen Ärztetag 2005 sprach sich die deutsche Ärzteschaft für einen
Paradigmenwechsel in puncto Patientensicherheit aus: Es wurden Initiativen und Maßnahmen
zur Schaffung einer Sicherheitskultur im deutschen Gesundheitswesen beschlossen,
die auf vertrauensbildenden Maßnahmen, ganzheitlichen Fehlervermeidungsstrategien,
Enttabuisierung des Themas usw. beruhen. Dazu bedurfte es u. a. einer
Netzwerkgründung, was im gleichen Jahr mit der Gründung des Aktionsbündnis Patientensicherheit
e. V. (APS) realisiert wurde. Die öffentliche Diskussion wurde u. a.
durch die von der Bundesärztekammer am 28.02.2008 auf einer Pressekonferenz im
Bundesministerium für Gesundheit (BMG), vorgestellten Broschüre „Aus Fehlern lernen“
des APS verstärkt. Damit wurde von der Bundesärztekammer ein deutliches Zeichen
für eine offene Thematisierung von Fehlern und Beinaheschäden in der Medizin
gesetzt. „Es soll das Bewusstsein gestärkt werden, dass Fehler – auch in der Medizin –
nicht in jedem Fall vermeidbar sind und deshalb das Augenmerk auf der Ursachenanalyse
und auf Maßnahmen zur prospektiven Fehlervermeidung liegen muss.“, sagte Prof.
Dr. Dr. h. c. Jörg-Dietrich Hoppe, Präsident der Bundesärztekammer, auf der Pressekonferenz
anlässlich der Vorstellung der Broschüre.
Auf EU-Ebene zeigt sich, dass Patientensicherheit neben Qualitätssicherung als übergeordnetes
Thema aller Mitgliedstaaten betrachtet wird. Zugrunde gelegt wird dabei der
Anspruch, dass der Schutz der EU-Bevölkerung vor fehlerhafter medizinischer Versorgung
in allen Ländern gleichermaßen gewährleistet sein müsse, unabhängig davon,
dass die Zuständigkeit für die Gesundheitsversorgung bei den einzelnen Mitgliedstaaten
selbst und nicht etwa bei der EU-Kommission liegt.
Stellvertretend für die vielfältigen Initiativen, die durch die Bundesärztekammer angestoßen
wurden, sei auf zwei aktuelle internationale Projekte hingewiesen, die von der
deutschen Ärzteschaft mitgetragen werden:
• EUNetPaS (www.eunetpas.eu) ist ein von den Mitgliedstaaten der EU getragenes
Netzwerk, das sich mit dem Thema „Patientensicherheit“ auseinandersetzt. Neben
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