Tätigkeitsbericht 2010 der Bundesärztekammer (komplett)

Wissenschaft und Forschung Kapitel 5
mission Meldungen der Stiftung Eurotransplant über Auffälligkeiten im Zusammenhang
mit der Umsetzung von Vermittlungsentscheidungen nach.
Im Rahmen der einzelnen Prüfungen werden die Verfahrensbeteiligten um Stellungnahme
gebeten. Die abschließende Stellungnahme und Beurteilung wird außer den Verfahrensbeteiligten
erforderlichenfalls auch weiteren Institutionen dann zugeleitet, wenn
dies nach Auffassung der Kommission das allgemeine Patienteninteresse erfordert. Die
Bundesärztekammer führt die Geschäfte dieses Gremiums.
Zur Förderung der Transparenz in der Transplantationsmedizin wurde wie berichtet ein
verstärkter Austausch mit der Gesundheitsministerkonferenz (GMK) angestrebt. Vor
diesem Hintergrund entsendet die GMK seit Juni 2009 einen Ländervertreter als Ständigen
Gast in die Prüfungs- und Überwachungskommission.
Innerhalb des Berichtszeitraums hat die Prüfungskommission sechsmal getagt. In der
dritten Amtsperiode, die bis Juni 2010 andauerte, fanden vier Sitzungen unter dem Vorsitz
von Prof. Dr. Heinz Angstwurm statt. Nach der Neukonstituierung für die vierte
Amtsperiode wurde im Herbst 2010 unter dem Vorsitz der Vorsitzenden Richterin am
Kammergericht i. R. Anne-Gret Rinder einmal getagt. Gemeinsam mit den Sachverständigen
Beratern und der Überwachungskommission wurde im November 2010 die Jahresvisitation
der Vermittlungsstelle, Stiftung Eurotransplant (ET), in Leiden/NL durchgeführt.
Seit ihrer Einrichtung hat sich die Prüfungskommission mit 114 Vorgängen klärungsbedürftiger
Auffälligkeiten befasst, darunter vier neue Vorgänge im Jahr 2010. Von den 114
Vorgängen konnten bislang 111 abschließend beurteilt werden. In der weit überwiegenden
Zahl der Fälle hat es sich nach der jeweils einhelligen Beurteilung der Prüfungskommission
nicht um Allokationsverstöße, sondern um Probleme der Qualitätssicherung
bzw. der Organisation der transplantationsbeteiligten Institutionen gehandelt.
Auch im Berichtsjahr war festzustellen, dass einige Anträge auf höhere Dringlichkeitseinstufung
zur Transplantation thorakaler Organe von den maßgeblichen Kriterien abwichen.
Die Kommission hat – in Abstimmung mit der Ständigen Kommission Organtransplantation
und dem Vorstand der Bundesärztekammer – die im Jahr 2007 bis 2008 bekannt
gewordenen Auffälligkeiten in den Anträgen auf eine erhöhte Dringlichkeitseinstufung
thorakaler Organtransplantationen zum Anlass genommen, in enger Zusammenarbeit
mit der Arbeitsgruppe „Thorakale Organe“ der Ständigen Kommission Organtransplantation
und der Organkommission „Herz-Lunge“ der Deutschen Transplantationsgesellschaft
(DTG) Überprüfungen in Transplantationszentren (TPZ) vorzunehmen. In den
besuchten TPZ sind sämtliche vom jeweiligen Zentrum an ET übermittelten Daten für
die am Visitationstag gültigen High-Urgency-Listungen isolierter Herztransplantationen
überprüft worden. Zur Festlegung der Parameter der Datenüberprüfung wurde zuvor
ein einheitlicher und insoweit für die Prüfer bindender Fragenkatalog erarbeitet. Jeder
Gruppe von Visitatoren gehörte ein Organsachverständiger an, ein Datensachverständiger
sowie ein Mitglied der Prüfungskommission.
Insgesamt ergaben die Visitationen in der Pilotphase in zwei der besuchten acht TPZ geringfügige
Diskrepanzen der im Krankenblatt dokumentierten und der den Auditoren
übermittelten medizinischen Daten. In der zweiten Phase wurden in fünf der zehn visi-
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