Tätigkeitsbericht 2010 der Bundesärztekammer (komplett)

jährigen Hauptgeschäftsführers der Landesärztekammer Hessen, Dr. Michael Popović,
im Rahmen eines Festvortrages des Hauptgeschäftsführers der Bundesärztekammer,
Prof. Dr. Christoph Fuchs, verdeutlicht (Hessisches Ärzteblatt 11/2010, S. 677-680).
3.4.7 Honorarärzte
Auf Beschluss des Vorstandes der Bundesärztekammer wurde im Sommer 2010 eine
Vorstandsarbeitsgruppe zur Thematik „Honorarärzte“ eingerichtet. Neben Mitgliedern
des Vorstandes sind Vertreter der Geschäftsführungen von Landesärztekammern sowie
der Geschäftsführung der Bundesärztekammer (Dezernat 5, Rechtsabteilung) beteiligt.
Vorsitzender der Arbeitsgruppe ist Dr. Klaus-Dieter Wurche, Mitglied des Vorstandes der
Bundesärztekammer und Präsident der Ärztekammer Bremen.
Hintergrund dieses Beschlusses ist die zunehmende Tätigkeit von Ärztinnen und Ärzten
als sogenannte „Honorarärzte“ im deutschen Gesundheitswesen. Nicht zuletzt eine
durch das Ärztliche Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ) mitbetreute Erhebung
(Honorararztstudie: Mehr Geld und mehr Flexibilität, Dtsch Arztebl 2010; 107 (22):
A 1093) zeigt, dass seit ca. 2006 der Einsatz von Honorarärzten in Deutschland deutlich
zugenommen hat. In Verknüpfung mit der Thematik Attraktivität der Arbeitsbedingungen
von Ärztinnen und Ärzten sowie dem Ärztemangel kommt der vorgenommenen
Analyse der Motivation zur Aufnahme honorarärztlicher Tätigkeiten, aber auch der
Chancen und Risiken dieser Form der Berufsausübung durch die Arbeitsgruppe eine bedeutende
Rolle zu. Zur Kompensation des Ärztemangels greifen insbesondere in ländlichen
Regionen vor allem Kliniken immer häufiger auf Honorarärzte zurück. Nach den
vorliegenden Daten sowie ergänzenden Schätzungen des Bundesverbandes der Honorarärzte
und einiger Vermittlungsagenturen sind derzeit in Deutschland ca. 4.000 bis
5.000 Ärztinnen und Ärzte hauptberuflich oder in Teilzeit als Honorarärzte tätig. Weiterhin
wird davon ausgegangen, dass ca. 800 bis 900 dieser Ärzte täglich im Bundesgebiet
im Einsatz sind. Da ein erheblicher Teil der Honorarärzte Fachärzte für Anästhesiologie
sind (ca. 41,4 Prozent), sind Honorarärzte z. B. nicht zuletzt auch für die Gewährleistung
von Notfallversorgungsstrukturen wie Rettungsambulanzen, Notarztwagen-Einsätzen
oder aber von Intensivstationen, z. B. bei Erkrankung eines angestellten Arztes, im Einsatz.
Die Vorstandsarbeitsgruppe hat die Beratungen im August 2010 aufgenommen und bis
Ende des Berichtsjahres fünfmal getagt. In den intensiven Erörterungen wurden neben
der aktuellen Ausgangsposition und Datenlage u. a. nachfolgende Themen diskutiert:
• Fehlende Legaldefinition des „Honorararztes“
• Rechtliche Rahmenbedingungen der Tätigkeit
• Motivation und Beweggründe für die Aufnahme honorarärztlicher Tätigkeit
• Freiberufliche Tätigkeit/Scheinselbständigkeit des Honorararztes
• Honorarärzte als Leiharbeitnehmer
• Einbindung honorarärztlicher Tätigkeit in die Betriebsabläufe des Krankenhauses
• Kammer- und Versorgungswerkzugehörigkeit
• Honorarärztliche Tätigkeit und Weiterbildung
• Honorarärztliche Tätigkeit und Fortbildung
• Haftungsrechtliche Aspekte der Tätigkeit von Honorarärzten
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