Atla a color de.enfermedades bucales

TERMINOLOGÍA DIAGNÓSTICA Y DESCRIPTIVA
Roncha (figuras 9-1 y 9-2). Una roncha es un área elevada,
de tejido hinchado (edema) localizado. Esta pápula o
placa de superficie lisa, es el resultado de la extravasación
aguda de suero a la dermis superficial. Por lo general, las
ronchas son de color rojo pálido, pruriginoso y de corta
duración. Por definición están sólo levemente elevadas y
varían en tamaño; ocurren con más frecuencia en personas
con alergias. La roncha se desarrolla como resultado de la
liberación de histamina de células cebadas o activación de
la cascada del complemento. Las ronchas son un signo de una
reacción alérgica, que se desarrolla poco tiempo después
de piquetes de insectos, consumir un alimento particular
o una irritación mecánica (como la que ocurre en los pacientes
con dermatografía). Las ronchas por lo general son
muy pruriginosas. Los trastornos que aparecen como ronchas
se exponen en detalle bajo “reacciones alérgicas” y
“lesiones vesiculobulosas” (figuras 74-1 a 78-8).
Cicatriz (figuras 9-3 y 9-4). Una cicatriz es una marca o cicatrización
que permanece después de que una herida se repara.
Estas lesiones son signos visibles de reparación de una
herida, e indican una rotura previa de la integridad de la
epidermis y dermis, y curación del epitelio con tejido fibroso
(colágeno conectivo). Las cicatrices se encuentran con
poca frecuencia en la cavidad bucal, porque el tejido de la
boca es elástico y tiene menor tendencia a formación de
cicatrices que la piel; cuando ocurren, pueden ser de cualquier
forma o tamaño y no son idénticas al tejido que las
rodea. Desde el punto de vista histológico son más densas
que el epitelio adyacente, carecen de glándulas sudoríparas
(o salivales) y tienen menos vasos sanguíneos. La
cirugía bucal, quemaduras o traumatismos intrabucales,
pueden producir una cicatriz. Las cicatrices se exponen
en detalle bajo “lesiones blancas” (figuras 58-3 a 58-6).
Fisura (figuras 9-5 y 9-6). Una fisura es una hendidura o surco
lineal, normal o anormal, en la epidermis (piel o mucosa),
que afecta la lengua, labios y tejidos peribucales. La presencia
de una fisura puede indicar una situación que representa
una variante de lo normal o una enfermedad. Las fisuras
asociadas con enfermedades, se producen cuando organismos
patógenos infectan la fisura causando dolor, ulceración
e inflamación. La lengua fisurada es un ejemplo de
una variación de lo normal, que se asocia con resequedad
de la boca y deshidratación. La queilitis angular y la queilitis
exfoliativa, son ejemplos de fisuras asociadas con
enfermedad, en específico infección por Candida albicans.
Seno (figuras 9-7 y 9-8). El término seno tiene dos significados.
Un significado común de seno es un hueco o cavidad,
como los senos frontal y maxilar. El término también
se usa para describir un tracto, conducto o fístula anormal
dilatados, que conducen desde una cavidad supurada,
quiste o absceso a la superficie de la epidermis. Un diente
con absceso, de manera habitual produce un trayecto
si nusal que se extiende, desde el ápice del diente infectado
hasta un párulis desde el punto de vista clínico evidente,
que es el extremo terminal del tracto. En esta
situación clínica pueden colocarse a profundidad puntas
de gutapercha en el trayecto y tomarse radiografías. El
diente no vital se identifica, localizando la punta de la
gutapercha en punto adyacente al ápice de la raíz no vital.
La actinomicosis es un padecimiento caracterizado desde
el punto de vista clínico por varios tractos amarillos que
salen a la mucosa o superficie de la piel.
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