Atla a color de.enfermedades bucales

TERMINOLOGÍA DIAGNÓSTICA Y DESCRIPTIVA
Normal (fi guras 12-1 y 12-2). Normal significa que un tejido, o
parte de un tejido, no tiene una desviación significativa del
promedio. Dicho en otra forma, normal concuerda con las
características regulares establecidas de aspecto y función.
El aspecto incluye color, forma, tamaño, topografía o arquitectura,
consistencia y temperatura; desde el punto de vista
histológico, también incluye características vistas en muestras
de tejido teñidas. La función normal implica que las
células, tejidos u órganos, están funcionando como deben
hacerlo. Por ejemplo, la mucosa bucal normal es de color
rosado ligero, por lo común es húmeda por la presencia de
saliva, y puede soportar las diversas funciones normales
de la boca, sin lesión u otros cambios anormales.
Hipotrofia y atrofia (figuras 12-3 y 12-4). La hipotrofia es la
degeneración progresiva de un órgano o tejido causada
por pérdida en el tamaño celular. El trastorno se produce
cuando hay un crecimiento incompleto o mantenimiento
insuficiente de la nutrición a un órgano o tejido. La hipotrofia
causa una disminución en el tamaño de un tejido,
órgano o parte del cuerpo. La atrofia es similar en significado
a la hipotrofia, pero a menudo se reserva para el evento final
de los trastornos persistentes que conducen a la hipotrofia.
La atrofia también se conoce como “desgaste”, o disminución
de tamaño de un órgano o tejido del cuerpo, que se
debe a enfermedad, falta de nutrición, lesión o falta de uso;
a continuación siguen ejemplos de atrofia. La mucosa bucal
puede adelgazarse cuando se desarrolla candidiasis atrófica,
músculos como la lengua o los músculos de la masticación
(maseteros, temporales, pterigoideos internos y
externos) pueden volverse atróficos, como resultado de la
falta de uso (atrofia por desuso), la que puede ocurrir
luego de una pérdida de la inervación motora por causa
de un traumatismo o una enfermedad cerebrovascular.
Después de la extracción de uno, varios o todos los dientes,
el hueso alveolar de la mandíbula maxilar, o ambos,
por lo común se atrofiará (disminución de tamaño), dando
menos soporte para prótesis o suficiente hueso para
implante. La atrofia continuada del hueso alveolar da
lugar al deterioro de estructuras vitales, como el nervio
mentoniano o el seno maxilar.
Hipertrofia (figuras 12-5 y 12-6). Hipertrofia implica aumento
de tamaño o crecimiento excesivo de una célula, tejido,
órgano o parte del cuerpo, debido a un aumento en
tamaño de sus constituyentes o células, sin división celular.
La hipertrofia puede ser un proceso reactivo que se
debe a un incremento de la función, o es inducido desde
el punto de vista genético. La hipertrofia muscular se
observa de manera típica en el ejercicio corporal, aunque
también puede ocurrir en los músculos de la masticación,
en personas que aprietan o rechinan de forma crónica los
dientes (bruxismo). También se ve en el cóndilo mandibular,
que puede aumentar de tamaño como resultado de
cambios artríticos hipertróficos o del desarrollo. La hipertrofia
reactiva se ve en la glándula salival contralateral
después de la resección de la glándula salival opuesta.
Pueden observarse cambios genéticos predeterminados
de la apófisis coronoides en pacientes susceptibles. Otro
ejemplo se advierte en la hipertrofia hemifacial, como se
describe en este texto.
Hipoplasia (figuras 12-7 y 12-8). Hipoplasia se refiere a un
tejido u órgano subdesarrollado que ha disminuido en
número de células o en la cantidad de sustancia que produce
o secreta. El término se usa cuando hay subdesarrollo
de un órgano o tejido, que falla en alcanzar su tamaño
adulto completo. Un ejemplo dental es la hipoplasia del
esmalte. Este trastorno se asocia con cantidad insuficiente
de esmalte, o con calcificación dentro del esmalte. La amelogénesis
imperfecta es un trastorno asociado con diversas
variaciones hipoplásicas, que determinan la presencia de
muy poco esmalte, el cual puede ser liso y moteado. Otro
ejemplo es la hipoplasia dérmica focal (síndrome de Goltz-
Gorlin). En este síndrome, la piel de la cara aparece deprimida
en algunos sitios por hipoplasia de la dermis, que es
la capa de tejido situada inmediatamente debajo de la
piel. La hipoplasia condilar es un tercer ejemplo. En este
caso, el cóndilo de la articulación temporomandibular es
pequeño, y de manera habitual deformado como resultado
de un traumatismo o defectos congénitos, que afectan
el centro cartilaginoso de crecimiento.
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