Збірник тез XVI Міжнародно медичного конгресу студентів та ...

Білоус Володимир
ОСОБЛИВОСТІ ЛІКУВАННІЯ ОСІБ ПОХИЛОГО ВІКУ З ПСИХОТИЧНИМИ ПОРУШЕННЯМИ
Кафедра неврології, психіатрії, наркології та медичної психології
Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського
м.Тернопіль, Україна
Багато поширених психічних порушень у людей похилого віку нерідко супроводжуються психотичною
симптоматикою і порушеннями поведінки. Частіше спостерігаються різні форми деменції, шизофренія з
пізнім початком, стійкі маячні розлади, афективні розлади.
Антипсихотичні препарати відносяться до групи психотропних лікарських засобів, які досить часто
призначаються пацієнтам похилого віку; їх отримують близько 5-8 % пацієнтів, які знаходяться в
психіатричних стаціонарах. Більш ніж у 80 % пацієнтів із деменцією в певний момент виникають поведінкові і
психічні порушення, наприклад збудження, агресія, психоз. Ці симптоми важко переносяться хворими і
створюють певні складності для людей, які здійснюють догляд за ними. Через подібні симптоми хворих не
рідко госпіталізують в психіатричні стаціонари або інші заклади для тривалого перебування. На сьогоднішній
день антипсихотичні препарати залишаються єдиним фармакологічним методом лікування повіденкових і
психотичних порушень у людей похилого віку.
Метою роботи було дослідження клінічної симптоматики у хворих похилого віку на шизофренію,
ефективність лікування даної категорії пацієнтів, а також наявність побічних явищ при лікуванні.
Методи дослідження: психопатологічне (клінічне обстеження в психіатрії) та експерментальнопсихологічне
дослідження.
Нами проводилось дослідження 29 пацієнтів похилого віку, чоловічої статі, віком від 55 до 75 років,
які стаціонарно обстежувалися і лікавалися в умовах 2 психіатричного відділення ТОККПНЛ із
застосуванням в їх лікуванні атипових антипсихотичних препаратів (клозапін, рисполепт, оланзапін) за
період з 01.2010р. по 12.2011р.
Висновок: При використанні атипових антипсихотичних препаратів в лікуванні пацієнтів похилого
віку ефективніший вплив має оланзапін на продуктивну та негативну симптоматику з наявністю мінімальних
екстрапірамідних симптомів; рисполепт є ефективним в лікуванні поведінкових і психологічних симптомів
при деменції, достатньо добре переноситься пацієнтами, проте в більшій кількості випадків викликає побічні
екстрапірамідні симптоми. Слід відзначити, що кожний психотичний розлад, який може виникнути у людини
похилого віку, вимагає індивідуального підходу.
Введенская Анастасия, Резниченко Елена
ЭФФЕКТ КЛАССИЧЕСКОЙ МУЗЫКИ В ЛЕЧЕНИИ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ЭПИЛЕПСИИ
Кафедра неврологии
Научный руководитель: д-р мед.наук, проф. И.А.Григорова
Харьковский национальный медицинский университет
г. Харьков, Украина
По данным Всемирной организации здравоохранения около 50 миллионов человек страдает
эпилепсией. Частые и продолжительные приступы значительно снижают качество жизни таких больных.
Актуальным является поиск немедикаментозных методов лечения и предупреждения приступов эпилепсии.
Ученые считают, что классическая музыка синхронизирует ритмы мозга и обладает эффектом снижения его
пароксизмальной активности.
Целью исследования явилось изучение электроэнцефалографических (ЭЭГ) показателей до и после
прослушивания классической музыки для определения эффективности музыкотерапии.
Материалы и методы. Нами обследовано 17 пациентов в возрасте от 10 до 16 лет с диагнозом:
симптоматическая фокальная эпилепсия. Всем проводилось ЭЭГ – исследование до и после
прослушивания оркестральной сюиты Баха №3. Также пациенты прослушивали данную мелодию
ежедневно по 20 минут в течение 1 месяца.
Результаты. Амплитуда альфа - ритма до прослушивания музыки составляла в среднем 100 мкВ.
После прослушивания наблюдалось снижение амплитуды в среднем до 40 мкВ. После проведенного курса
музыкотерапии наши пациенты отмечали снижение частоты и длительности эпилептических приступов.
На основании нашего исследования был сделан вывод, что лечение и предупреждение приступов
эпилепсии на фоне лекарственной терапии должны быть ориентированы на изучение эффективности
немедикаментозных методов, в том числе и музыкотерапии.
108