Збірник тез XVI Міжнародно медичного конгресу студентів та ...

Лисковець Антон, Павлишин Андрій
СПОСІБ РЕСТАВРАЦІЇ ЗУБА
ЦК хірургічних дисциплін
Науковий керівник: Ярема В.М.
Приватний вищий навчальний заклад «Медичний коледж»
м. Тернопіль, Україна
Травматичне пошкодження зубів – це поширений вид патології. Приблизно 90% травм складають
відколи та переломи коронок зубів із збереженням чи пошкодженням пульпи . Найчастіше страждає
фронтальна група зубів на верхній щелепі (88,9%), нижній щелепі (11,1%). З появою в стоматології
композитних матеріалів, що мають адгезивні системи необхідність створення ретенційних пунктів,
покращення фіксації пломби зменшилась. Стандартний метод реставрації при лікуванні дефектів великої
площини ураження недостатньо клінічно обґрунтований поганою фіксацією парапульпарних штифтів в зубі,
пломбувального матеріалу функціональних частин які виходять в порожнини дефектів зуба, тому для
профілактики випадінь і відколів запропонований вдосконалений спосіб реставрації із застосуванням
парапульпарних штифтів.
Вдосконалений спосіб шляхом введення додаткового технологічного елемента в якому дії
спрямовані на підвищення фіксації штифтів в зубі функціональної частини штифтів з пломбувальним
матеріалом. Результат способу реставрації зуба парапульпарними штифтами забезпечує посилення
міцності реконструйованого зуба, відновлення втрачених функціональних, естетичних параметрів. Клінічне
завдання вирішує обробка коронкових дефектів зуба, створення чотирьох каналів списовидним бором у
здоровому дентині. Чотири канали створені у протилежних сторонах дефектів коронкової частини зуба,
п‘ятий, шостий, канали в центрах дефектів. В центральні канали вставляють та фіксують пломбувальним
матеріалом штифти довжиною 3,0мм у яких фіксують частини 2,0мм функціональні, що входять в дефект
коронкових частин зуба 1,0мм. В канали, що утворені у здоровому дентині по краях дефектів коронкових
частин зуба, вставляють та фіксують пломбувальним матеріалом штифти, що мають довжину 6,0мм.
Верхній штифт має циліндричну форму, нижній штифт, функціональна частина, має довжину 3,0мм
циліндричної форми та зігнутий по середині під кутом 90° верхній штифт укріплює верхній зовнішній край
зуба, нижній укріплює ріжучу частину та кут ріжучої частини зуба. Дефект коронкової частини зуба
пломбувальним матеріалом відновлюють естетичну та функціональну цілісніть зуба.
В секторі А. Даний спосіб клінічної ефективності вирішують тим, що проводять антисептичну обробку
зуба 6% розчину перекису водню. Препарують дефект коронкової частини зуба, видаляють кульовидним
бором залишки розм'ягченого та пігментованого дентина. Списо¬подібним бором створюють три канала,
один по центру дефекта коронкової частини зуба, два ін¬ших по краях дефекта. В центральний канал
вставляють штифт довжиною 3,0 мм, в канали по краях дефекта вставляють штифти довжиною 6,0 мм,
функціональні та фіксуючі частини яких по 3,0 мм. Верхній штифт має циліндричну форму, нижній штифт,
функціональна частина, має довжину 3,0 мм циліндричної форми та зігнутий по середині під кутом 90°,
верхній штифт укріплює верхній зовнішній край зуба, нижній укріплює ріжу¬чу частину та кут ріжучої частини
зуба. Дефект коронкової частини зуба заповнюють пломбувальним матеріалом і тим самим відновлюють
естетичну та функціональну цілість зуба
В секторі В. Даний спосіб клінічної ефективності вирішують тим, що проводять антисептичну обробку
зуба 6% розчину перекису водню. Препарують дефект коронкової частини зуба, видаляють кульовидним
бором залишки розм'ягченого та пігментованого дентина. Списо¬подібним бором створюють три канала,
один по центру дефекта коронкової частини зуба, два ін¬ших по краях дефекта. В центральний канал
вста¬вляють штифт довжиною 3,0 мм, в канали по краях дефекта вставляють штифти довжиною 6,0 мм,
функціональні та фіксуючі частини яких по 3,0мм. Верхній штифт має циліндричну форму, нижній штифт,
функціональна частина, має довжину 3,0 мм циліндричної форми та зігнутий по середині під кутом 90°,
верхній штифт укріплює верхній зо¬внішній край зуба, нижній укріплює ріжучу частину та кут ріжучої частини
зуба. Дефект коронкової частини зуба заповнюють пломбувальним матеріалом і тим самим відновлюють
естетичну та функ¬ціональну цілість зуба.
Порівняльна характеристика результатів реставрації зубів стандартним та
вдосконаленим способами: у стоматологічному кабінеті ПВНЗ «Медичного коледжу»
2010 – 2011 рр.
Загальна
кількість хворих
Методи реставрації
Порушення цілісності реставрації
протягом 12-и місяців
стандартний запропонований стандартний запропонований
80 40 40 32 3
Використовуючи пропонований спосіб, покращується фіксація пломбувального матеріалу,
розширення показів для відновлення зубів з великими дефектами твердих тканин, дозволяє в багатьох
випадках відновити цілісність вітального зуба без застосування ортопедичної конструкції.
338