Збірник тез XVI Міжнародно медичного конгресу студентів та ...

Ткачук Надія
ПЕРСПЕКТИВИ ЗАСТОСУВАННЯ ОЗОНОВАНОГО ФІЗІОЛОГІЧНОГО РОЗЧИНУ NaCl 0,9% ПРИ ГНІЙНО-
ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ ОРГАНІВ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ
Кафедра дитячої хірургії та отоларингології
Науковий керівник – асп. Унгурян А.М.
Буковинський державний медичний університет
м. Чернівці, Україна
Метою нашої роботи є вивчення бактерицидної дії озонованого фізіологічного розчину NaCl 0,9% та
застосування в комплексному лікуванні гнійно-септичних захворювань органів черевної порожнини у дітей.
З клінічної точки зору дуже важливою дією озону є антисептична. В ході багаточисельних досліджень
доведено, як пряма, так і непряма антисептична дія озону. Виявлення збільшення кількості функціонально
активних нейтрофілів і підвищення функціональної активності лейкоцитів під дією молекул озону. Пряма
антисептична дія доведена і обґрунтована, як у газоподібного озону в суміші з киснем, так і озонових
розчинів. Механізм бактерицидної дії: біологічні мембрани є проникливими для озону, внаслідок чого
первинною ціллю дії озону являються плазматичні мембрани, що призводить до втрати життєздатності і
його здатності до розмноження.
Таким чином, озон по механізму дії на мікрофлору можна розглянути як природній фізичний
антисептик, який за своїми властивостями вигідно відрізняється від інших відомих антисептиків. Озонові
розчини застосовують парантерально, місцево та внутріпорожнинним способом. Для озону на відміну від
антибіотиків не характерно утворення стійких для нього штамів мікроорганізмів.
Поряд з цим при вивченні літератури ми зустрічали лише поодинокі дослідження, направлені на
розробку комплексних схем лікування запальних захворювань у дітей. На нашу думку, у проведених раніше
дослідженнях було приділено недостатньо уваги питання вибору оптимальних параметрів та поєднання
місцевого застосування озону у дітей. Однак це потребує розробки оптимального комплексу з найбільш
ефективними комбінаціями застосування озону при чіткому контролю за перебігом патологічного процесу.
Тиш Ігор, Чебурахін Валерій, Мумлєв Артур, Сидорак Андрій
СУЧАСНІ МОЖЛИВОСТІ СУДИННОЇ НЕЙРОХІРУРГІЇ
ПРИ АНЕВРИЗМАТИЧНІЙ ХВОРОБІ СУДИН ГОЛОВНОГО МОЗКУ
Клініка невідкладної судинної нейрохірургії
науковий керівник: проф. Цімейко.О.А.
ДУ «Інститут нейрохірургії ім. А.П. Ромоданова НАМН України»
м.Київ, Україна
Нами проведено аналіз лікування 389 пацієнтів, які були прооперовані мікрохірургічним та
ендоваскулярним методом, протягом 2009 – 2011 років, з приводу аневризматичної хвороби судин
головного мозку. Пацієнти були розподіленні на 2 групи. Перша група – оперовані відкритим
мікрохірургічним методом 298, друга ендоваскулярним методом – 91 пацієнт.
Мета роботи: дослідити ефективність та порівняти результати мікрохірургічного
кліпування(МКА) та ендоваскулярної оклюзії(ЕОА) аневризм судин головного.
Використовувались такі методи обстеження: фізикальне, неврологічне, КТ та МРТангіографія,
селективна церебральна ангіографія (ЦАГ).
При порівнянні методу ЕОА з МКА, перший має певні переваги, оскільки він є малоінвазивним
втручанням його застосовують при лікуванні хворих із супутньою соматичною патологією, у хворих з
важкодоступними аневризмами для відкритої мікрохірургії, аневризмах заднього півкільця Велізієвого
кола. Він дозволяє в найкоротший термін виключити аневризму з кровообігу. Під час одного втручання
можна коригувати множинні аневризми. На відміну від МКА методика ЕОА є більш високо вартісною, що є
особливо актуальним у наш час при виборі методу. Обидві методики мають ряд переваг та недоліків.
Результати дослідження: Дещо кращі результати були у другій групі - хворі які оперовані
методом ЕОА. Найбільший відсоток летальністі був у групі пацієнтів з мішковидними аневризмами
ускладнених постгеморагічним ангіоспазмом у хворих які були дещо пізно транспортовані на 10-14 добу
після інтракраніального крововиливу.
Таким чином, для зменшення відсотка летальності потрібна термінова госпіталізація та
транспортування до центрів судинної нейрохірургії, і невідкладне оперативне втручання до початку
розвитку компенсаторного церебрального постгеморагічного ангіоспазму.
Наявність досвідчених нейрохірургів, які володіють нейросудинними та ендоваскулярними
технологіями, котрі працюють в парі з одним пацієнтом, є бажаним для проведення оптимального
диференційованого лікування.
56