Збірник тез XVI Міжнародно медичного конгресу студентів та ...

Малюта-Галицька Марія
ОСОБЛИВОСТІ ПАТОМОРФОЛОГІЇ ГРИПОЗНОЇ ПНЕВМОНІЇ
ПРИ ПАНДЕМІЧНОМУ ГРИПІ (H1N1)
Інститут клінічної патології
Науковий керівник – к.м.н. Кузик П.В
Львівський національний медичний університет імeні Данила Галицького
м. Львів, Україна
Мета роботи – вивчити патоморфологічні особливості грипозної пневмонії при пандемічному грипі
(H1N1).
Матеріали і методи. Проаналізовано результати 76 автопсій осіб, що померли від пандемічного грипу
(H1N1) у лікувальних закладах Львівської області протягом жовтня 2009 р. – березня 2010 р. Вік померлих
коливався від 18 до 75 років. Серед померлих 50,9% чоловіків та 49,1% жінок.
Результати дослідження. Патоморфологічні прояви грипозної пневмонії при пандемічному грипі
(H1N1) у фатальних випадках, полягають у проявах двобічного тотального або субтотального ураження
легень, яке за своїми ознаками наближається до ексудативної стадії респіраторного дистрес-синдрому
дорослого типу. Легені збільшені у розмірах, дифузно ущільнені, червоно-бордові або червоно-синюшні.
Плевра гладка, блискуча, без нашарувань. Тканина легень на розрізі однорідна, темно-червона,
безповітряна, надмірно гідратована.
При гістологічному дослідженні у респіраторних відділах легень стінки альвеол потовщені за рахунок
набряку і мононуклеарної інфільтрації. В порожнинах альвеол знайдено серозний ексудат, великовогнищеві
геморагії, депозити фібрину, що мають дифузний характер, формування множинних пристінкових
«гіалінових мембран». У стінках бронхів визначалась плоскоклітинна метаплазія, десквамація епітелію,
мононуклеарний інфільтрат і набряк стінок. В судинах мікроциркуляторного русла виявлялись мікротромби,
у деяких пацієнтів спостерігався тромбоз дрібних гілок легеневих артерій з розвитком дрібних геморагічних
інфарктів легень. У пацієнтів, які померли через тиждень після початку хвороби під час розтину виявлено
ознаки вторинного інфікування легень з утворенням вогнищ гнійної пневмонії, абсцесів та гнійнофібринозного
плевриту.
Висновок. Таким чином, в умовах епідемії пандемічного грипу (H1N1) внаслідок вірусного ураження
легень виникала двобічна тотальна або субтотальна пневмонія, що швидко призводила до респіраторної
недостатності, яка у фатальних випадках була причиною смерті.
Мар’єнко Наталія
ІНДИВІДУАЛЬНА АНАТОМІЧНА МІНЛИВІСТЬ НИЖНЬОГО ПАЛЕОЦЕРЕБЕЛЛЮМА ЛЮДИНИ
Кафедра гістології, цитології та ембріології
Науковий керівник: к. мед. наук, доц. О.Ю. Степаненко
Харківський національний медичний університет
м. Харків, Україна
При порівнянні зображень мозочка в різних анатомічних атласах можна помітити відмінності у його
будові, що свідчить про наявність індивідуальної анатомічної мінливості.
Мета даної роботи – дослідити індивідуальну мінливість будови VIII та ІХ часточок черв‘яка мозочка з
урахуванням статі, віку, морфометричних показників черепа та мозочка, краніотипу.
Дослідження проведено на 211 об‘єктах – трупах людей обох статей (чоловіків – 126, жінок – 85), що
померли від причин, не пов‘язаних із патологією головного мозку, віком від 20 до 99 років. Досліджувались
серединні сагітальні зрізи черв‘яка мозочка. Враховувались особливості форми і розгалуження білої
речовини VIII та ІХ часточок черв‘яка мозочка. Отримані результати оцінювали статистично.
Виявлено, що від головного стовбура білої речовини (ГС) VIII часточки завжди відходять 2 бічні гілки.
Іноді від ГС відходить коротка додаткова третя бічна гілка – 15 (6,58%).
ГС ІХ часточки завжди розділяється на 2, 3 або 4 гілки. Одна з гілок відходить в напрямку до VIII
часточки. Друга гілка відходить в напрямку до Х часточки. Третя та четверта гілки розташовані між першою
та другою гілками. Найчастіше зустрічається варіант, коли ГС розділяється на 4 гілки – 114 (54,03%), рідше
– 3 гілки – 94 (44,55%), 2 гілки – 3 (1,42%).
Істотної залежності між особливостями форми VIII та ІХ часточок черв‘яка мозочка та статтю, віком,
морфометричними показниками черепа (довжина, ширина, об‘єм) та мозочка (вага, об‘єм, довжина, ширина,
висота), краніотипом не виявлено.
Таким чином, встановлено, що існує виражена індивідуальна мінливість форми VIII та ІХ часточок
черв‘яка мозочка. Особливості будови нижнього палеоцеребеллюма у людини не залежать від статі, віку,
розмірів мозочка, розмірів та форми черепа.
232