Ablauf der Entscheidungs- prozesse zur Anlage einer perkutanen ...
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Logopäden, in den 16 zugrunde liegenden Fällen keine Berücksichtigung finden o<strong>der</strong> aber<br />
diese zumindest in den analysierten Bewohnerdokumentationen nicht aufgeführt sind.<br />
Auffällig ist vor allem, dass auch die betroffenen Bewohner nur in drei <strong>der</strong> sechzehn Fälle an<br />
<strong>der</strong> Entscheidung beteiligt zu sein scheinen. In den verbleibenden Bewohnerdokumentationen<br />
finden sich keine Hinweise darauf, dass die Bewohner in den Prozess <strong>zur</strong> Entscheidung<br />
für die <strong>Anlage</strong> <strong>der</strong> PEG-Sonde eingebunden werden.<br />
Konflikte und kontroverse Meinungen<br />
Im Rahmen eines <strong>Entscheidungs</strong><strong>prozesse</strong>s ist ebenfalls denkbar, dass es, gerade vor dem<br />
Hintergrund eines <strong>der</strong>artig ethisch und moralisch komplexen Themengebietes, zu Konfliktsituationen<br />
und zu kontroversen Meinungen bei den daran beteiligten Personen kommt. Es<br />
wurde aus diesem Grund erhoben, ob <strong>der</strong>artige Situationen in den Pflegeberichten <strong>der</strong> beteiligten<br />
Bewohner aufgeführt sind.<br />
Wie sich in Abbildung 24 zeigt, ist dies in vier Fällen gegeben. In den verbleibenden zwölf<br />
Bewohnerdokumentationen finden sich keine Hinweise auf das Auftreten von Konfliktsituationen<br />
im Zusammenhang mit dem <strong>Entscheidungs</strong>prozess.<br />
Zu berücksichtigen ist in Bezug auf diese Frage jedoch auch, dass insgesamt nur 16 Bewohnerdokumentationen<br />
überhaupt Informationen zum <strong>Entscheidungs</strong>prozess enthalten. Es<br />
ist durchaus denkbar, dass weitere Konfliktsituationen und problematische Entscheidungen<br />
bei an<strong>der</strong>en Bewohnern vorhanden waren, diese jedoch nicht dokumentiert sind.<br />
Abbildung 24: Dokumentation von kontroversen Meinungen beim <strong>Entscheidungs</strong>prozess<br />
Bei den vier Fällen, bei denen Konfliktsituationen dokumentiert sind, finden sich zusätzlich<br />
detailliertere Informationen zu Art und Verlauf dieser Konflikte sowie zu den daran beteiligten<br />
Personen. In einem geson<strong>der</strong>ten Abschnitt zum Abschluss des Ergebnisberichtes werden<br />
diese in Form von Fallbeispielen detaillierter vorgestellt.<br />
Gespräche <strong>zur</strong> <strong>Entscheidungs</strong>findung<br />
Ein weiterer wichtiger Aspekt <strong>zur</strong> Beurteilung des <strong>Entscheidungs</strong><strong>prozesse</strong>s ist die Durchführung<br />
von Gesprächen <strong>zur</strong> <strong>Entscheidungs</strong>findung.<br />
Hierzu ist im Erhebungsinstrument ein Item vorgesehen mit dessen Hilfe erhoben werden<br />
sollte, ob die Durchführung <strong>der</strong>artiger Gespräche dokumentiert ist und falls dies <strong>der</strong> Fall ist,<br />
welche Personengruppen daran beteiligt sind. In diesem Item sind alle möglichen Formen<br />
von Gesprächen zusammengefasst. Während <strong>der</strong> Datenbearbeitung und –auswertung stellte<br />
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