Ablauf der Entscheidungs- prozesse zur Anlage einer perkutanen ...

Es wird davon ausgegangen, dass Personen, die einer Teilnahme zustimmen, ihre Expertise
zum Forschungsgegenstand weitergeben wollen. Deswegen ist nicht zu erwarten, dass den
befragten Personen durch die Teilnahme am Interview ein Schaden entstanden ist. Trotzdem
kann die Auseinandersetzung mit der eigenen Berufsbiographie oder Fragen zum Umgang
mit ethisch schwierigen Situationen, wie im Falle einer PEG, zu Situationen führen, die bei
den Befragten Emotionen und Erinnerungen auslösen, die sie persönlich berühren. Für diesen
Fall wurde den Teilnehmenden die Möglichkeit zugesichert, das Interview zu jeder Zeit
unterbrechen zu können oder ihre Zustimmung, auch nach dem Interview, durch Kenntnis
der Kontaktpersonen und deren Telefonnummern zurückzuziehen (vgl. Anlage). In einem
Fall kam es zur Schilderung einer aktuell schwierigen Entscheidungssituation. In diesem Fall
wurde den Beteiligten nach dem Interview Informationsmaterial zur Entscheidungsfindung
zur Verfügung gestellt.
Weiter wurde garantiert, dass eine Rückerkennung der teilnehmenden Einrichtungen und der
Personen nicht möglich ist. Personenbezogene Angaben wurden nicht erhoben. Namen und
Wohnorte oder sonstige identifizierende Angaben, die während des Interviews genannt wurden,
wurden bei der Auswertung durch Nummerierungen oder Pseudonyme ersetzt. Das gilt
auch für alle in vorliegendem Bericht im Anschluss an die Originalzitate verwandten Namen.
Weiter wurde gewährleistet, dass die gewonnenen Daten ausschließlich zu Forschungszwecken
verwendet werden, vertraulich und anonym behandelt, sicher aufbewahrt und nicht an
Dritte weitergegeben werden. Dies gilt insbesondere für die Vorgesetzen der Einrichtungen,
denen gegenüber die Forschenden zur Verschwiegenheit bezüglich der Aussagen der Pflegenden
verpflichtet sind (vgl. Anlage).
Die Ethikkommission der Universität Witten/Herdecke hat vor Beginn der Studie durch ein
positives Votum die Durchführung unter ethischen Gesichtspunkten genehmigt.
6.2 Ergebnisse
Entscheidungsprozesse - Kontext
Entscheidungsprozesse lassen sich als klassisches Phasenmodell darstellen. Im Vorfeld
einer Entscheidung werden Beobachtungen gemacht, Parameter erhoben und Diskussionen
geführt, um die Entscheidung abzuwägen, zu manifestieren und schließlich in eine Handlung
zu transformieren. Zur Feststellung einer Indikation werden von den Befragten verschiedene
Kriterien genannt, die helfen ein Problem zu benennen, einzugrenzen und die getroffene
Entscheidung zu begründen. So gibt es neben messbaren Parametern auch Instrumente und
„weiche“ Kriterien, die zur Einschätzung der Lebenssituation des betroffenen Menschen und
damit bei der Entscheidungsfindung zur Anlage einer PEG beitragen. Im Sinne eines
Phasenmodells lassen sich drei wesentliche Einheiten unterscheiden. Die Phase vor der
Entscheidung, in der beobachtend und meinungsbildend gearbeitet wird, die Phase des
Entscheids mit der Konsequenz einer Handlung oder einem Handlungsverzicht und die
Phase nach getroffener Entscheidung, in der die Entscheidung überprüft, bewertet und ggf.
revidiert wird.
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