IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web
IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web
IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
comunicar el número <strong>de</strong> personas que viajan para po<strong>de</strong>r disponer el número suficiente <strong>de</strong> plazas <strong>de</strong> transporte<br />
terrestre para cubrir el trayecto <strong>de</strong>l hospital al aeropuerto.<br />
No todos los aeropuertos están operativos las 24 horas <strong>de</strong>l día, la mayoría <strong>de</strong> los aeropuertos nacionales no lo<br />
están y ello <strong>de</strong>be ser tenido en cuenta por el personal <strong>de</strong> la ONT que <strong>de</strong>berá poner en marcha los dispositivos<br />
necesarios para facilitar su apertura o que se mantengan operativos más allá <strong>de</strong> su horario <strong>de</strong> cierre. Durante la<br />
extracción se mantiene informado al hospital <strong>de</strong>l equipo extractor <strong>de</strong> la marcha <strong>de</strong> la misma, para que a medida<br />
que avanza el operativo ellos vayan preparando su receptor. Asimismo se les transmite la hora <strong>de</strong> regreso para<br />
que en el aeropuerto a su llegada esté preparado el medio <strong>de</strong> transporte terrestre.<br />
Una vez que el equipo extractor llega a su hospital, el personal <strong>de</strong> la ONT queda a la espera <strong>de</strong> que se comunique<br />
el implante para inmediatamente dar <strong>de</strong> baja al paciente trasplantado <strong>de</strong> la lista <strong>de</strong> espera.<br />
El coordinador hospitalario <strong>de</strong>l hospital generador <strong>de</strong>berá enviar a la ONT con posterioridad la hoja <strong>de</strong><br />
Registro <strong>de</strong> Donante <strong>de</strong>bidamente cumplimentada.<br />
Los aspectos organizativos <strong>de</strong> una extracción <strong>de</strong> órganos implican la participación <strong>de</strong> muchos profesionales,<br />
muchos <strong>de</strong> ellos no sanitarios con diferentes características y problemáticas que pue<strong>de</strong>n a<strong>de</strong>más agravarse por<br />
«imprevistos» que hay que solucionar en tiempos muy limitados. La cooperación entre todos es fundamental para<br />
lograr un buen final y siempre el staff <strong>de</strong> la ONT permanecerá alerta durante todo el proceso para asegurar a los<br />
hospitales implicados el necesario soporte fuera <strong>de</strong> sus pare<strong>de</strong>s.<br />
Intercambio renal<br />
En España existen 40 centros que realizan trasplante renal, seis <strong>de</strong> ellos infantiles. Cada centro dispone <strong>de</strong> su<br />
lista <strong>de</strong> espera que incluye pacientes propios y pacientes que reciben tratamiento sustitutivo en otras unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
diálisis pero para las que dicho equipo <strong>de</strong> trasplante actúa como centro <strong>de</strong> referencia.<br />
Cada hospital trasplantador dispone para su programa <strong>de</strong> trasplante, <strong>de</strong> aquellos órganos generados en su centro<br />
y en los centros que le envían pacientes para trasplante, y la adjudicación <strong>de</strong> estos riñones se realiza según<br />
criterios estrictamente locales.<br />
La oficina central <strong>de</strong> la ONT colabora en aquellos acuerdos <strong>de</strong> intercambio que así lo requieran, prestando<br />
para ello la infraestructura <strong>de</strong> que dispone. La ONT participa en la búsqueda <strong>de</strong> receptores para aquellos riñones<br />
que por sus características especiales así lo requieren, en general son todos aquellos casos en los que no es posible<br />
encontrar un receptor en la lista <strong>de</strong> espera local (Fig. 8).<br />
Para acortar los tiempos <strong>de</strong> isquemia y no realizar ofertas inútiles <strong>de</strong> entrada, se realizó una encuesta a todos<br />
los equipos <strong>de</strong> trasplante para disponer <strong>de</strong> información sobre su disponibilidad a aceptar riñones <strong>de</strong> características<br />
especiales para las que es difícil encontrar receptor local. En esta categoría <strong>de</strong> riñones especiales se incluyen<br />
aquellos <strong>de</strong> grupo sanguíneo menos frecuente (B y AB), órganos con algún marcador viral positivo (Hbs o Anti<br />
C) o riñones <strong>de</strong> donantes infantiles <strong>de</strong> bajo peso (por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> los 2-3 años o <strong>de</strong> 15-20 Kg.). De esta manera,<br />
sabiendo <strong>de</strong> antemano quien va a po<strong>de</strong>r hacerse cargo <strong>de</strong> este tipo <strong>de</strong> órganos se facilita la labor <strong>de</strong> localización<br />
<strong>de</strong>l receptor.<br />
TALLER 1. CIRCUITO DESDE LA DETECCIÓN AL TRASPLANTE 177