IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

Tratamiento
médico
Mantenimiento hidroelectrolítico:
Analítica en sangre:
- Ionograma
- Glucemia.
- Urea
- Creatinina.
- Calcemia.
- Hematocrito
- F .leucocitaria
- Coagulación.
- E. Hepaticas
Mantenimiento de la temperatura.
Toma de Tº corporal.
Mantenimiento de las corneas en el
donante.
Actividades de
prevención / ejecución
· Obtener muestras de sangre, manteniendo
estricta asépsia.
· Administrar las correcciones de
iones prescritas.
· Administrar las soluciones intravenosas
prescritas.
· Vigilar posibles arritmias en el
monitor.
· Medir PVC.
· Medir diuresis.
· Medir perdidas por drenajes y sondas
· Tomar temperatura central.
· Aplicar medidas necesarias para
mantener la temperatura.
· Utilizar mantas térmicas.
· Utilizar calentadores de fluidos.
· Realizar oclusión ocular correcta.
Aplicar frio (hielo).
· Realizar instilaciones de colirios o
soluciones lubricantes (lágrimas
artificiales).
· Administrar colirios antibióticos si
es necesario.
· Conservación en frascos en solución
de suero fisiologico, en nevera,
hasta su implante
Control /evolución
· Mantener niveles plasmáticos de:
· Na* : 135-145 meq/l
· K+: 3.5-5 meq/l.
· Mg++: 1.8-2.2 meq/l.
· Ca++: 8.5-10.5 mg/100ml.
· Verificar en el monitor ritmo sinusal,
ausencia de arritmias.
· PVC. 10-12 mmHg
· Mantener Tª superior a 35ºC.
· Verificar el mantenimiento de las
córneas durante la extracción.
· Verificar la correcta conservación.
TALLER 5. PAPEL DE LA ENFERMERA EN EL ÁREA QUIRÚRGICA 307