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IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

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Fig. 6<br />

Fig. 7<br />

Fig. 8<br />

Fig. 9<br />

Fig. 10<br />

284<br />

- Riñones<br />

- Intestino<br />

- Vasos<br />

- Córneas<br />

- Piel<br />

- Huesos<br />

TALLER 5. PAPEL DE LA ENFERMERA EN EL ÁREA QUIRÚRGICA<br />

Tiempos quirúrgicos<br />

1. Equipo cardio pulmonar: Toracotomía y exploración cardiaca y pulmonar:<br />

anomalías vasculares y contractibilidad. (Fig. 6)<br />

2. Equipo <strong>de</strong> cirugía general y digestivo: laparotomía y exploración hepática:<br />

consistencia, coloración, anomalías vasculares. (Fig. 7)<br />

3. Disección hepática (hasta el momento antes <strong>de</strong>l clampaje) y canulación<br />

aortaabdominal y porta.<br />

4. Se reincorpora grupo cardiaco pulmonar: ascen<strong>de</strong>nte y arteria pulmonar.<br />

5. Hepanirización.<br />

6. Se prepara clampaje.<br />

7. Clampaje.<br />

8. Perfusión <strong>de</strong> órganos: torácico y abdominales (cardioplejia, Eurocollins,<br />

Wisconsin).<br />

9. Enfriamiento con Pilé <strong>de</strong> cavida<strong>de</strong>s torácicas y abdominales.<br />

(Fig. 8).<br />

10.Extracción corázon pulmón.<br />

11.Extracción hepática más injertos vasculares.<br />

12.Extracción páncreas, renal e intestino.<br />

13.Extracción esplénica y ganglionar (histocompatibilidad) y cierre.<br />

Preparacion <strong>de</strong> cirugia <strong>de</strong> banco (Figs. 9 -10)<br />

Consiste en la preparación <strong>de</strong>l órgano y <strong>de</strong> los pedículos vasculares una<br />

vez extraído para su implante.<br />

- Una mesa riñonera<br />

- Instrumental <strong>de</strong> banco<br />

- Lámpara auxiliar más mango <strong>de</strong> lámpara<br />

- Sueros salino helado o pilé<br />

- Si no hay pilé preparar rnartillo <strong>de</strong> ma<strong>de</strong>ra<br />

- Suturas: - Ligaduras seda 2/0 y 3/0<br />

- Prolene 3/0 y 4/0<br />

- Sistemas suero macrogotero (Figs. 11 y 12)<br />

- Batea gran<strong>de</strong> estéril<br />

- 2 banquetas<br />

Figs. 11 y 12

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