IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

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TALLER 7. CUIDADOS POST-TRASPLANTE INMEDIATO. PREVENCIÓN DE RIESGOS 363 Identificación de problemas y complicaciones 6. DISFUNCION RENAL 6.1 HEMOFILTRACION CONTINUA. Actividades de prevención / ejecución * MEDIR DIURESIS. * VIGILAR TA. * VIGILAR PVC. * REALIZAR GLUCEMIAS DIGITALES Y GLUCOSURIAS, ADMINISTRACION DE INSULINA SI PRECISA. * EXTRACCION DE SANGRE PARA ANALITICA * RECOGER ORINA PARA ANALITICA * REPONER FLUIDOS E IONES SEGÚN PERDIDAS. * ADMINISTRAR TRATAMIENTO DOPAMINERGICO * CONTROLAR FLUJO HORARIO. * CONTROLAR RECAMBIOS. * VIGILAR REFLUJOS * MANTENER TECNICA ESTERIL EN EL MANEJO DE LOS CATÉTERES * CURAR PUNTO DE INSECCION CATÉTER C /24h. Control /evolución * DIURESIS HORARIA +/- 100 ml / h * TAS > DE 100 mm hg. * PVC 8 / 10 mmhg. * GLUCEMIA 60 / 120 g / dl. * OSMOLARIDA URINARIA > 300 OSMOLARIDAD PLASMATICA < 300. DENSIDAD URINARIA > 1005 IONES EN ORINA. NA + 50 / 130 meq / l. * VERIFICAR LA EFICACIA Y/O TOLERANCIA AL TRATAMIENTO AUSENCIA DE FUGAS, REFLUJOS, ALARMAS
364 TALLER 7. CUIDADOS POST-TRASPLANTE INMEDIATO. PREVENCIÓN DE RIESGOS Identificación de problemas y complicaciones 7. RECHAZO (DISFUNCION DEL ORGANO ) Actividades de prevención / ejecución * MEDIR PRESIÓN ARTERIAL * MEDIR PVC. * MEDIR FC. * MEDIR T° * MEDIR FR * MEDIR DIURESIS. * ESTRACION DE ANALITICA. Hto - COAGULACION * ESTRACCION DE ANALITICA. ENZIMAS, COAGULACION. Hto. * VIGILAR CANTIDAD BILIS ESCRETADA * VIGILAR ASPECTO DE BILIS ESCRETADA. * VIGILAR TRAZADO ECG * IDENTIFICAR Y COMUNICAR ALTERACIONES DEL RITMO * EXTRAER NIVELES DE INMUNOSUPRESION. * ADMINISTRAR TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR PAUTADO * ADMINISTRAR CHOQUE DE TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR * EXTRAER GASES Control /evolución * MANTENER PRESIÓN ARTERIAL SUP A 100 mmhg. * PVC ENTRE 8 / 10 cm h20 * DIURESIS +- 100 ml / h. * HEMOGLOBINA SUP. A 10 g / l. * ECG AUSENCIA DE ARRITMIAS * MANTENER Po2 SUP. A 100mmhg * MANTENER pco2 35-45 mmhg * Ph 7.40 * MANTENER spo2 MAYOR DE 98% * T° > 37 * NIVELES AL INGRESO 300 - 350 * NIVELES A MEDIO PLAZO < 300
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Dificultades y limitaciones del est
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