IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

Balance Hídrico
Tratamiento médico
Mantenimiento hidroelectrolítico:
ANALÍTICA EN SANGRE: -
- IONOGRAMA
- GLUCEMIA.
- UREA
- CREATININA.
- CALCEMIA.
- HEMATOCRITO
- F.LEUCOCITARIA
- COAGULACIÓN.
- AMILASA
- E. CARDIACAS
ANALITICA EN ORINA:
- UREA.
- IONES.
- SEDIMENTO
Actividades de prevención / ejecución
· Medir diuresis horaria .
· Medir perdidas por sonda nasogátrica.
· Medir perdidas por drenajes.
· Realizar balance horario.
· Reponer líquidos según pauta.
· Administrar drogas vasoáctivas.
· Vigilar correcto trazado de la curva
de presiones.
· Medir diuresis horaria.
· Mantener una técnica estéril en el
manejo de la sonda.
· Obtener muestras de sangre, manteniendo
estricta asépsia.
· Administrar las correcciones de
iones prescritas.
· Administrar las soluciones intravenosas
prescritas.
· Vigilar posibles arritmias en el
monitor.
· Medir PVC.
· Medir diuresis.
· Medir perdidas por sonda nasogástrica.
Control /evolución
Mantener diuresis superior a 1cc/kg/h.
- pvc entre 10-12 cm h2o.
- tas sup. 100 mmhg.
· Mantener niveles plasmáticos de:
- Na* : 135-145 meq/l
- K+: 3.5-5 meq/l.
- Mg++: 1.8-2.2 meq/l.
- Cca++: 8.5-10.5 mg/100ml.
- p++:
· mantener iones en orina
· Na+:
· Kk+:
· Verificar en el monitor ritmo sinusal,
ausencia de arritmias.
· PVC. 10-12 cm h2o
TALLER 3. MANTENIMIENTO DEL DONANTE DE ÓRGANOS 235