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IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

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I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> problemas<br />

y complicaciones<br />

Mantenimeinto ventilatorio.<br />

Hipoxia<br />

Aparece en el T P en la fase <strong>de</strong> ventilación<br />

unipulmonar<br />

Infección<br />

312<br />

Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />

prevención / ejecución<br />

Control /evolución<br />

· Incrementar la FiO2 al 100%. · Ventilación mecánica volumen<br />

· Mantener vía aérea permeable. corriente 10-12 l/min.,la menor FO2 · Mantener asepsia estricta en el<br />

manejo <strong>de</strong> la vía aérea.<br />

posible, y el menor nivel peep posible.***********<br />

· Ajustar los parámetros <strong>de</strong>l respira-<br />

· Mantener PO2 sup. a 100 mmhg.<br />

dor según pauta médica.<br />

· Mantener PCO2 35-45 mmhg.<br />

· Vigilar presiones <strong>de</strong>l respirador. · Ph 7.40.<br />

· Auscultar campos pulmonares. · Mantener spo2 mayor <strong>de</strong> 98%.<br />

· Monitorizar saturación <strong>de</strong> O2. · Mantener hgb mayor <strong>de</strong> 1º g/dl.<br />

· Realizar gasometrías.<br />

· Manejo aséptico <strong>de</strong> la via arterial.<br />

· Realizar <strong>de</strong>terminaciones <strong>de</strong> sangre<br />

para hematocrito.<br />

· Realizar transfusiones <strong>de</strong> concentrado<br />

<strong>de</strong> hematies si precisa.<br />

· Extremar las medidas <strong>de</strong> asepsia en<br />

la implantación y manejo <strong>de</strong><br />

TET,catéteres y sondas.<br />

· Realizar con técnica aséptica la<br />

aspiración <strong>de</strong> secreciones.<br />

· Administrar antibiótico según or<strong>de</strong>nes.<br />

· Extremar las medidas <strong>de</strong> asépsia<br />

para las extracciones <strong>de</strong> tejidos, en<br />

el donante:<br />

· Mantener el quirófano límpio y con<br />

la mayor asepsia posible.<br />

· Asepsia en la retirada <strong>de</strong> vías, TET,<br />

drenajes y herida quirurgica.<br />

Lavado <strong>de</strong>l donante con Clorexidina<br />

y Bethadine.<br />

TALLER 5. PAPEL DE LA ENFERMERA EN EL ÁREA QUIRÚRGICA<br />

· Verificar ausencia <strong>de</strong> signos <strong>de</strong> infeccion.<br />

· I<strong>de</strong>ntificar signos <strong>de</strong> infección (<br />

Centro <strong>de</strong> transfusiones)

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