IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

Balance hídrico
326
Tratamiento
médico
Mantenimiento hidroelectrolítico:
Analítica en sangresegún protocolo:
- Bioquímica
- Hemograma
- Proteinograma
- Hemostasia
- Feto
- Autoanticuerpos
- Anticuerpos irregulares
- Grupo y HLA
- Serología vírica
Analitica en orina:
- Urea
- Iones
- Sedimento
- Urocultibo y antibiogramam.
- Aclaración de creatinina.
Mantoux
Glucemias y glucosurias.
Pruebas de alergia s/p
TALLER 6. CUIDADOS PRE TRASPLANTE
Actividades de
prevención / ejecución
· Medir diuresis horaria o diaria.
· Medir perdidas por sonda nasogátrica.
· Medir perdidas por drenajes.
· Reponer líquidos según pauta.
· Mantener una técnica estéril en el
manejo de la sonda vesical .
· Medir líquido ascítico tras paracentésis
· Medir ingesta.
· Medir número y aspecto de deposiciones.
· Autofiltraciones (pesar antes y después)
· Observación y registro de perdidas
insensibles.
· Vigilancia de edemas.
· Pesar.
· P.V.C. en pacientes intensivados.
· Control de temperatura.
· Administrar tratamientos pautados.
· Obtener muestras de sangre, manteniendo
estricta asépsia.
· Administrar las correcciones de
iones prescritas.
· Administrar las soluciones intravenosas
prescritas.
· Medir diuresis, e ingesta.
· Medir perdidas por sonda nasogástrica.
· Administrar heparinas s/p.
· Realizar glucemias digitales
· Administrar insulina si precisa o
antidiabéticos orales.
Control /evolución
Registrar balance y vigilar que la
diuresis no descienda.
· Mantener niveles plasmáticos de:
· Na* : 135-145 meq/l
· K+: 3.5-5 meq/l.
· Mg++: 1.8-2.2 meq/l.
· Cca++: 8.5-10.5 mg/100ml.
· p++:
· Mantener iones en orina
· Na+:
· Kk+:
· Verificar en el monitor ritmo sinusal,
ausencia de arritmias.
· Evaluar eficacia del tratamiento
administrado para corregir desviaciones
glucemicas.
· Valorar resultados y avisar si procede.