IV Congreso Nacional de Enfermería de Trasplantes - Union-Web

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Preparación del quirófano (Fig. 1) 1. Objetivos · Preparar de forma ordenada y completa el quirófano. · Mantenimiento del donante hasta la perfusión y clampaje. · Facilitar la coordinación entre los equipos quirúrgicos. · Disminuir los tiempos de isquemia fría. · Proteger los órganos, optimizando la perfusión y oxigenación. 2. Recursos humanos Durante la realización de una extracción multiorgánica, se hace necesaria la presencia de: · Tres Diplomados de enfermería. · Dos Auxiliares de enfermería. 3. Recursos materiales · Anestesia: Aparataje. A) · Respirador · Aspirador · Monitor: - ECG - Pl invasiva: arteria - P2 invasiva PVC - Pulsiosimetría · Desfibrilador · Capnógrafo B) Mediación y sueroterapla: cámaras purgadas y calibradas C) Banco de sangre: tener una bolsa de sangre en la nevera D) Bomba perfusión: Dopamina Aleudrina E) Dos palos de gotero o varios soportes de goteo · Anestesia: Medicación. 1. Actúan sobre el corazón: · Simpático Miméticos: - Aleudrina - Adrenalina - Dopamína - Dobutamina - Noradreanlina · Cardiotónicos: - Digoxina - Cedilanid Fig. 1 TALLER 5. PAPEL DE LA ENFERMERA EN EL ÁREA QUIRÚRGICA 279
280 · Betabloqueantes: - Sumial · Bloqueadores del calcio: - Mandón · Inhibidores del enzima conversor de la angiotensina 2. Actuantes de los grandes vasos. · Vasocontrict · Vasodilatadores 3. Volumen: · Cristaloides. 4. Otros: · Diuréticos: - Seguril. - Manitol 20%. · CL2CA. · Atroplina. · Bicarbonato sódico 1 molar. · Corticoides: - Actocortina. - Urbason. - Solumoderin. · Heparina Na. · Relajante musculares - Pavulon. - Traquiunn. 5. Dudosa utilización: · Hipnóticos. · Analgésicos. · Barbitúricos. 6. Sueros: (Fig. 2) · Fisiológico frío (4ºC). · Fisiológico congelado (4ºC). · Wisconsin frío (8 litros). · Ringer Lactato frío (4ºC). · Eurocollins frío (4ºC) 7 a 8 litros. · Campo quirúrgico Aparataje 2 mesas riñoneras: 1 mesa auxiliar . - Banco. - Extracción cardíaca. - Extracción pulmonar. 1 mesa Mayo. 1 mesa auxiliar: - Resto material, textil. TALLER 5. PAPEL DE LA ENFERMERA EN EL ÁREA QUIRÚRGICA Fig. 2
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